姓名

翟

性别

男

年龄

53

职业

就诊日期

         20220924     （1）

体温

36.3

血压

150/100

血糖

心率

87

五行

体型

电话

住址

河北邢台 

就诊原因

咳嗽

患者主诉

今年一月，受寒感冒发烧，39，吃了连花清瘟，感冒颗粒，出了汗退烧，然后就咳嗽，也不厉害，干咳，没痰，胸隔中有股气，一顶就咳，隔肌也疼。但是咳嗽不厉害，断断续续。晚上不咳，白天也不是一直咳。一个月前又是受寒发烧，过程一样。不怕冷，怕热。大便一天一次，不干不稀不臭，小便不黄，喝水多，习惯性喝水。睡眠好，食欲好。

刻下证

舌象

舌胖大淡润，中间微有薄黄苔，舌边尖齿痕。

脉象

左寸关沉弦涩虚有力，略滑，不规则停一下，属于结脉。左关虚涩时有一止。左尺沉弦细涩顶手略有力，6下，19下停一下，相对停的少。右寸略浮弦涩顶手，略数，脉时有一止，三下，12下，16下，都停一下。右关浮略大涩，时有一止，9下，3下，停一下，3下停一下的多，右尺沉软大涩虚有力，5下停一下。

辨病

辩证

治法

处方

炙甘草10，桔梗10，人参10，法半夏9，栀子7，当归10，旋覆花9，生地10，淡豆豉9，桃仁6，红花6，枳壳8，赤芍10，代赭石9，川芎5，生姜10，大枣5个，生麦芽15，怀牛膝10，干姜10克。

一副水煎饭后一小时喝。

药后反馈

吃药一副没有心悸了，再吃五付。