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腰疼

(2022-10-17 08:59:55)
标签:

中医临床

分类: 中医临床验案

姓名

性别

年龄

68

职业

 

就诊日期

202103091)诊

体温

 

血压

 

电话

 

住址

 

就诊原因

腰疼

患者主诉

左侧腰近腰骶部位疼,前天下午有点疼,昨天抬水泥板,当时疼的厉害,回家躺着,没盖东西,浑身发凉,嘴唇发乌,一直吃饭少。不能走路,需人架扶。医院检查诊断:腰椎退行性病变,腰椎生理曲度反弓,各椎体骨质增生,L5/S1椎间隙狭窄,双肾结石。口渴喝水多,喜喝冷。大便偏干,一天四五次,吃饭就拉,小便不黄。

刻下证

唇淡少黄暗,唇干,淡暗,

舌象

舌淡,苔浊黄,

脉象

脉沉滑有力,振幅大,

辩证

 

处方

柴胡10,天花粉10,当归10,甘草10,桃仁10,红花10,炮山甲5,酒大黄10,半夏15,陈皮10,茯苓10,竹茹10,枳壳10,怀牛膝15,苍术15,薏苡仁30.

三副水煎饭前一小时喝

药后反馈

后来来看病反馈,吃药后腰疼好了。

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