姓名

覃

性别

男

年龄

81

职业

就诊日期

      20220721        （1）

体温

血压

158/82

血糖

心率

63

五行

体型

电话

住址

就诊原因

过敏性皮炎

患者主诉

因为天热，青草碰了开始头痒，双手前臂及双腿膝盖以下痒，有疹子，挠破流水，黏，针刺感，一周左右，右手手腕大面积抠破，出水，喜喝茶，短咳，痰声，上眼皮有点肿，大便正，睡觉可。夜里有时痒，有时不痒。时有咳嗽，吐白痰，不感到无力。

刻下证

唇淡暗，脸色淡黄，咳嗽，痰声。

舌象

舌淡润无血色，裂纹特多，苔薄白，

脉象

脉浮取右关缓滑，脉中按脉缓滑，稍有力，左寸明显，右关见滞，脉沉按，双关缓滑有力，脉重按双尺缓滑有力，右手指微颤抖。

辨病

辩证

治法

处方

土茯苓50克，川芎10克，莪术10克，黄连3克，金银花12克，甘草5克，荆芥6克，连翘12克，半夏10克，茯苓15克，陈皮10克，炒苍术10克，黄柏10克，怀牛膝10克，茵陈15克，防己10克，黄芪15克，秦艽10克。

4付水煎饭前一小时喝。

药后反馈

8月7日，赶集来反馈好了，看双手臂皮肤正常收口，左臂稍黑。

辩证分析

胃滞胃热，心胸痰浊，中焦痰浊郁滞，