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口腔溃疡

(2022-08-05 11:36:51)
标签:

中医临床

分类: 中医临床验案

姓名

性别

年龄

47

职业

 

就诊日期

       200220728       1

体温

37.5

血压

129/90

血糖

血糖高

心率

119

五行

 

体型

 

 

 

 

 

电话

13319626008

住址

 

就诊原因

口腔溃疡

患者主诉

咽部左侧口腔壁溃疡七八天,吃西药 无效,色淡暗,溃疡面有白脓样,吃饭疼,前额疼,食欲好,大便正,无力。出汗多。

刻下证

唇淡,脸色淡润,没有月牙,手潮。清嗓,

舌象

舌淡润,齿痕,苔白腻稍浊。

脉象

脉浮取,右关浊滞,脉中按左寸关滞,力不强,右关滞,弱于左脉,脉沉按左脉滑数,振幅小,寸关明显,力适中。右关尺滞数弱,脉重按双尺滑数,右尺有力,

辨病

 

辩证

 

治法

 

处方

桔梗10克,甘草15克,黄芪30克,苍术10克,香附10克,川芎5克,神曲10克,栀子10克,白芷10克,陈皮10克,生姜3片,大枣5枚,藿香10克(后下),厚朴10克。

3付水煎

药后反馈

85号电话回访已经好了。

辩证分析

湿浊,胃郁热,三焦郁热,气虚

0

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