姓名

伍

性别

男

年龄

57

职业

就诊日期

           20220315   （10）

体温

35.6

血压

血糖

心率

五行

体型

电话

住址

就诊原因

咳嗽，咳血

患者主诉

咳嗽三四天，医院检查慢性支气管炎，30岁就有支气管扩张咳嗽，慢性支气管炎，在别处吃中药，咳嗽减轻，早起咳血，鲜血，白痰泡沫，咳嗽引起头昏，背心不舒服，吃亏，食欲可，大便一天一次，稀，入睡难， 心烦。怕冷，冷就咳嗽，睡觉出虚汗口不渴，

刻下证

唇淡暗，脸色暗，没有月牙。手微潮，精神差，虚弱

舌象

舌厚大，淡润，齿痕，无血色，苔薄白稍浊，尖微有小红点。

脉象

双关浮取溜气感，中按左关尺弦浊滞弱，右关弱于左关，沉按闷浊滑。

辨病

辩证

气虚湿盛

治法

处方

苍术15克，川芎10克，白芷10克，羌活10克，藁本10克，生龙骨30克（先煮），生牡蛎30克（先煮），山茱萸30克，三七6克，（药汁送服，药汁冲调拌匀），细辛10克（先煮），干姜炭10克，五味子10克，茯苓10克，炙甘草10克，黄芪20克，人参10克，陈皮10克，厚朴10克。

4付水煎饭后一小时喝。

药后反馈

3月24号反馈，吃两副药咳血好了，咳嗽好了，头昏，背心不舒服都好了，白天还吐白稀泡沫涎水5次左右。3月29日反馈好了，精神好。

辩证分析

舌厚大齿痕，脾虚湿盛，