姓名

王

性别

女

年龄

57

职业

就诊日期

20220310 （1）

体温

36.2

血压

112/61

血糖

心率

58

五行

体型

电话

1820736----

住址

就诊原因

拉肚子呕吐

患者主诉

在广州因为天热喝可口可乐三口后拉肚子，吐泻6天，6天没吃饭，没吃一粒米，吃啥呕啥，喝啥呕啥，输液无效，害怕死在外面火化，昨晚儿子开车从广州送回来，昨天拉一次，拉水，吃泻立停，今早拉一次水，大便急泻，有泡沫，肚子咕隆，有点疼，疼就拉，浑身无力，没精神，不想吃东西，不饿。看到菜就不舒服，口干

刻下证

唇淡，脸色淡灰无泽，无神.手冰凉，没有月牙。打嗝，松，

舌象

舌淡润，边尖无苔，苔浊黄粘腻，瘀点

脉象

脉中按细弱，沉按，左寸关滞滑缓，右关滞，脉重按，右尺关缓，小滑。

辨病

辩证

气血弱，风寒入里，内有痰饮

治法

处方

炒白术30克，炒芍药20克，防风10克，藿香10克（后下），佩兰10克（后下），紫苏10克，半夏30克，生姜60克，茯苓25克，黄芪30克，当归10克，陈皮15克，竹茹5克，苍术15克，神曲10克。

一副水煎，配氯化钾缓释片一盒，四维王浆葡萄糖颗粒6包

药后反馈

3月31日，老公来买创可贴反馈，吃一副药就好了。