一、概述

1、精神活性物质：指能够影响人类精神和行为，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。

2、成瘾：一渐进、慢性、复发性的脑部疾病，其主要特征是自我失去控制、冲动性、持续性使用毒品，不加以治疗，有恶化的倾向（渐进）；是长期的过程（慢性）；停止使用一段时间后，在某种情况下又会再次使用（复发）。

3、依赖：一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显的问题，但还在继续使用，自我用药的结果导致了耐受性增加、戒断症状和强制性觅药行为。

4、滥用：ICD-10分类系统中称为有害使用，是一种适应不良方式，由于反复使用药物导致了明显的不良后果，如不能完成重要的工作、学业，损害了躯体、心理健康，导致法律上的问题等。


二、临床表现

1、成瘾物质使用障碍：分为依赖与滥用。

2、成瘾物质所致精神障碍：如急性中毒、中毒性谵妄、痴呆、遗忘、精神病性障碍、情绪障碍等等。

三、诊断

1、病史采集及相关检查：用药史；躯体及精神疾病病史；治疗史；多药滥用史；家庭情况、个人史；血液及尿液的成瘾物质及其他药物的检测；传染性疾病的检查与检测。

2、诊断标准：成瘾物质依赖诊断标准（DSM-IV）；成瘾物质滥用诊断标准（DSM-IV）。

四、治疗

1、药物治疗
1)解除戒断症状
2)减少成瘾药物的强化效果
3）厌恶条件刺激
4）治疗伴随的精神障碍

2、心理治疗：包括认知治疗、行为治疗、群体治疗、家庭治疗和自助组织

3、注意事项：
1）建立和维持良好的医患关系
2）注意病人的临床状态
3）监测
4）减少因吸毒所引起的各种问题
5）保持与病人的接触、预防复发
6）向病人及家属提供有关药物滥用的知识