疑难问题：关于MHC和抗原-MHC复合体的内容，也是学生中出现的高频问题，对我们老师来说，在免疫学教学中也是经常会很难解决的问题，查找资料整理成若干问题进行解答。

问题1：MHC和MHC分子有何区别？

答：MHC指的是基因群，MHC分子是表达产物蛋白质，也有的资料会讲清楚“MHC基因”。

问题2：MHC分子的种类？

答：常见的MHC分子包括MHCⅠ类分子和MHCⅡ类分子。

MHCⅠ类分子的主要作用是与胞内蛋白、核蛋白和病毒蛋白形成抗原-MHCⅠ类复合物，并呈递给细胞毒性T淋巴细胞，诱发特异性细胞杀伤效应；MHCⅡ类分子主要表达于抗原呈递细胞（如巨噬细胞、树突状细胞、B细胞），主要作用是以抗原-MHCⅡ类复合物的形式将抗原提呈给辅助性T淋巴细胞。

问题3：如何理解“必修3教材P53提到：当一个细胞毒性T淋巴细胞遇到与它的受体相适应的抗原，而且是呈递在抗原MHC-复合体上时............活化的细胞毒性T淋巴细胞识别嵌有抗原-MHC复合体的细胞（已被感染的体细胞或癌细胞）并消灭之。”？

答：细胞毒性T淋巴细胞识别的是抗原-MHC复合体，而且是抗原-MHC复合体Ⅰ型，而器官移植的异体细胞表面所含的是抗原-MHC复合体Ⅰ型，所以能识别反应。

癌细胞和被感染的体细胞表面嵌有抗原-MHCⅠ类复合体，巨噬细胞表面通常嵌有抗原-MHCⅡ类复合体。活化的细胞毒性T细胞主要作用是特异性杀伤嵌有抗原-MHCⅠ类复合体的某些肿瘤和病毒感染的靶细胞，不会杀伤嵌有抗原-MHCⅡ类复合体的巨噬细胞。

问题4：移植器官的异体细胞上有抗原-MHC复合体吗？

答：有的。移植器官细胞膜上有同种不一样的抗原-MHCⅠ复合体，而自身体内的巨噬细胞膜上为抗原-MHCⅡ复合体。所以，效应细胞毒性T细胞只针对被病原体感染的靶细胞、癌变细胞及移植器官的异体细胞。

MHC-Ⅰ在所有有核细胞中都表达，位于一般细胞表面上，可以提供一般细胞内的一些状况，可以供杀手T细胞等辨识，以进行扑杀。

MHC-Ⅱ则更加专业，存在于树突状细胞（DC），单核吞噬细胞，B细胞和胸腺内皮细胞。这类提供则是细胞外部的情况，像是组织中有细菌侵入，则巨噬细胞进行吞食后，把细菌碎片利用MHC提示给辅助T细胞，启动免疫反应。

问题5：癌细胞表面的抗原－MHC复合体怎么形成的？

答：癌变过程中产生了异常的癌细胞抗原，这种抗原蛋白部分分泌到胞外被巨噬细胞吞噬处理呈递出抗原-MHC复合体，部分在癌细胞内形成复合体呈递在癌细胞表面。

 肿瘤抗原泛指在肿瘤发生、发展过程中新出现或过度表达的抗原物质。

 机体产生肿瘤抗原的可能机制为：①基因突变；②细胞癌变过程中使原本不表达的基因被激活；③抗原合成过程的某些环节发生异常（如糖基化异常导致蛋白质特殊降解产物的产生）；④胚胎时期抗原或分化抗原的异常、异位表达；⑤某些基因产物尤其是信号转导分子的过度表达；⑥外源性基因（如病毒基因）的表达。