加载中…什么是去势抵抗性前列腺癌CRPC？
(2017-03-20 22:00:13) | 分类： 前列腺 |
去势抵抗性前列腺癌是一种医源性疾病，晚期前列腺癌患者应用去势治疗后一段时间，会出现
如何诊断CRPC呢？
按照美国AUA标准，CRPC的诊断需要满足两个条件：
1、血清睾酮<50ng/dl或<1.7nmol/L；
2、PSA升高：PSA较最低值>2ng/ml，间隔至少三周，第2次测定值较基础值>25%。
CRPC治疗的目标是什么呢？
CRPC的目标3P：Preserve
保持：保持良好的生活状态、体能状态，
CRPC如何治疗？
以往出现CRPC，首先撤抗雄或换抗雄，它可使 20-30%
的患者PSA缓解，通常仅持续3-4个月。
但是在2014年ASCO会议和2015圣加伦国际前列腺癌会议上，来自世界各地的顶尖专家通过经验分享和对近年来的研究结果进行分析后达成共识：认为传统的二线内分泌治疗（第一代抗雄药比卡鲁胺和氟他胺，酮康唑、醋酸环丙孕酮，皮质类固醇）等虽然能暂时降低PSA，但是对患者的总生存率（OS）没有明显的获益。
目前世界上公认治疗CRPC比较有效的有五种药；免疫治疗（Sipuleucel-T
自体移植细胞疫苗）；激素治疗（雄激素合成抑制剂-阿比特龙；雄激素受体阻滞剂--恩扎鲁胺）；化疗（微管抑制剂--卡巴他赛）；放射核素治疗（a发射体--镭223）。
出现CRPC后患者还能活多久？
美国的科学家在美国泌尿外科杂志发表了关于晚期前列腺癌一旦出现去势抵抗和转移（mCRPC）后患者的平均寿命的统计报告，结果发现mCRPC患者的中位生存期仅仅12.3月；欧洲泌尿外科杂志发表的mCRPC患者的中位生存期＜19月。
因此、一旦发现患者到了CRPC，就必须尽早进行有效治疗。如果能找到专业的医师进行系统正规的治疗，mCRPC患者的平均寿命有望从从12.3月逐步延长到53.6月以上。
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