昨天一群朋友聚会，因为天气冷大家就开了一瓶五粮液。大家一起刚刚干了一杯，就发现陈先生出现胸闷、气短、呼吸困难，不得已赶紧送急诊科就诊。陈先生平时酒量最少有半斤白酒量，怎么才喝了一杯就挺不住了？莫非是喝了假酒或毒酒？但其他人都好好的，不可能啊。待陈先生清醒后一追问，问题清楚了。原来他前几天扁桃体发炎服用了几天的头孢氨苄，昨天感觉扁桃体炎已经好了，于是就来参加聚会并喝了白酒，导致出现医学上称为“双硫仑样反应”的病症。  

酒的主要成分是乙醇，乙醇到了体内，经体内的乙醇脱氢酶转化成乙醛，然后再由乙醛脱氢酶转化为乙酸。一些具有双硫仑样反应特性药物可以与体内的乙醛脱氢酶结合，抑制酶的活性，使乙醛不能正常代谢而在体内蓄积，引起乙醛中毒，就会出现就会出现面部潮红、头痛头晕、球结膜充血、视物模糊、心慌气促、烦躁不安、恶心呕吐、腹痛腹泻、精神错乱、言辞不清等（医学上称为“双硫仑样反应”），儿童、老年人及过敏体质者更严重，甚至出现血压下降、呼吸困难、神志不清、心力衰竭、惊厥、脑出血、心肌和肝肾损害等，如果抢救不及时，甚至可以导致死亡。

因此、我们一定要弄清楚哪些药物具有与双硫仑相似的作用：

1、头孢类抗菌素（包括头孢曲松钠、头孢氨苄、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢孟多、头孢美唑、头孢他啶、头孢唑啉、头孢克洛、头孢西丁等）。

2、咪唑类抗菌药物：甲硝唑、甲硝唑磷酸二钠、替硝唑、奥硝唑等。

3、其他抗微生物药物：呋喃唑酮、呋喃妥因、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、琥乙红霉素、复方磺胺甲噁唑、异烟肼、奎纳克林等。

4、降血糖药物：氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、妥拉磺脲、醋酸己脲、胰岛素等。

5、其他药物：华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、水合氯醛、胰岛素、氢氰胺、醋酸环丙孕酮。

6、另外，除了酒和其他酒精类制品以外，还有一些容易被大家忽视的含酒精的药物制剂，如十滴水、藿香正气口服液、药酒制剂、酊剂、醑剂等；含酒精的外用消毒皮肤制剂和外用擦浴降温酒精等。  

7、特别需要注意的是，含酒精的饮料如香槟酒、啤酒、葡萄酒、红酒、黄酒、白酒等，含酒精的食物如啤酒鸭、酒心巧克力等，在和一些药物同时服用时，也可引起药源性双硫仑样反应。

8、药物致双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。男性多于女性，成人多于儿童，注射给药多于其他途径给药。

9、不只是用药期间，在停药后，体内的药物还没有完全代谢掉的时候，仍有发生双硫仑样反应的可能。因此，即使停药后的1~2周以内也要远离酒精。