4、碘营养状态的判断方法及适碘饮食的必要性

    碘是人体必需的微量元素，为甲状腺合成甲状腺激素的主要原料之一。甲状腺为合成生理需要的甲状腺激素对碘的基础需要量是60μg/天。要消除碘缺乏病的全部症状,每天需要补充碘100μg。因此,世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会(UNICEF) 和国际防治碘缺乏病委员会（ICCIDD）提出了人类碘摄入量的推荐供给量标准，即6岁以下儿童每日90μg，6－12岁者，每日120μg，12岁上以及成人，每日150μg，妊娠哺乳期妇女，需要量则增加到200μg/日。

    判断碘营养状态有四个指标，即尿碘中位数（MUI）、甲状腺肿患病率、血清甲状腺球蛋白（Tg）水平和新生儿全血TSH＞5mU/L的比例。鉴于尿碘的排泄与碘摄入量密切相关，故UMI是反映碘摄入量的最佳指标。对于新生儿，尤其是高危新生儿，建议性全血TSH测定，采自足跟血，使用纸片测定法。

    碘元素是人体不可缺少的营养物质，碘超量与不足都会导致一系列疾病，由于缺碘而造成的障碍统称为碘缺乏病（IDD）。因此，适碘饮食具有十分重要的意义。

    人体碘含量是否适宜，观察指标之一就是MUI，一般而言，MUI在100－199ug/L之间属于碘适宜状态（碘足量），小于99ug/L为碘不足，低于20ug/L系重度碘缺乏。假如MUI大于300ug/L，则属于碘过量，容易引起碘甲亢（IIH）以及自身免疫性甲状腺疾病（AITD），MUI在200－299ug/L之间为碘超足量，会导致碘甲亢患病率的增高。