五羟色胺综合症主要表现精神状态变化(意识模糊、轻躁狂);激越、肌阵挛、反射亢进、出汗、寒战、震颤、腹泻、共济失调、发热。五羟色胺综合症是抗抑郁治疗过程中最严重的不良反应之一。大量的研究发现,五羟色胺综合症与抗抑郁药的联合使用有关,特别是单胺氧化酶抑制剂和选择性5-HT在摄取抑制剂联合使用最容易导致五羟色胺综合症的发生,所以目前的抗抑郁治疗中象氟西汀、氯丙咪嗪、帕罗西汀等药物是禁止和单胺氧化酶抑制剂联合使用的。并且建议停用氟西汀后使用单胺氧化酶抑制剂应至少间隔5周。五羟色胺综合症一旦出现,应该停用所以相关的药物,通常在停药后24小时内自行缓解,当然应该采用支持疗法和对症处理。
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