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琴川杨
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抗抑郁药的种类?

(2007-02-27 19:16:13)
分类: 抑郁症

    从20世纪50年代丙咪嗪第一个被证明有抗抑郁效应,开创了抑郁症的药物治疗史以来,仅仅经过50多年,抗抑郁药发展迅速,目前品种多达20多种,现在简单介绍一下目前国内外常用的抗抑郁药。

刚开始分类是根据药物的化学结构来进行的,如三环类(TCAs)、四环类等。而今主要是根据药物作用机制的特点,将抗抑郁药分为以下8类:

1.单一作用于5-HT,如选择性5-HT在摄取抑制剂(SSRIs),有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等;5-HT再摄取增强剂,有噻奈普汀(达体朗)。

2.单一作用于NE,如选择性NE再摄取抑制剂(SNRI),有瑞波西汀。

3.双重作用于5-HT,如5-HT2A受体拮抗剂/5-HT再摄取抑制剂(SARIs),有曲唑酮等。

4.双重作用于NEDA,例如NEDA再摄取抑制及(NDRIs),有安非他酮等。

5.选择性作用于NE5-HT,例如NE5-HT再摄取抑制剂(SNRIs),有万拉法新等。

6.非选择性作用于NE5-HT,例如三环类抗抑郁药(TCAs),有阿米替林、氯丙咪嗪等及四环类抗抑郁药如马普替林等。

7.单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),有吗氯贝胺等。

8.NE能及特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSA),有米氮平等。

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