4月7日晶报短文

新医改大有深意，凸显了解决当前医患关系间深度的利益矛盾关系的愿景。可以说，减轻患者负担的减法是天经地义，让患者弥补医院亏损的加法则毫无道理。

  按照新的医改方案，公立医院承担着“公益”的基本医疗使命。所以，公立医院应该尽可能地从市场化的经济人角色回归到公益轨道上来。而且，既然政府给予其“公益”身份，非赢利性，那么，也就要体现出公共财政的担当来。在此情势下，所谓的“以药养医”也就成了没有意义的伪命题。

  这种身份的厘清，是政府和医院的双边事务。同理，既然是财政挹注的“公益”身份，医院医疗卫生服务的涨价问题，同样要由政府来界定和管理。如果医院果真亏损，可以通过公共财政的补贴或者医疗保险等机制去补漏。所以，公益身份的医院是无权将公共事业的成本摊薄到患者身上的。

  但必须指出，新医改并未清晰地解决公立医院的身份定位，从而使医院仍然兼有“公益”和市场的矛盾身份，当然在新的医疗体制改革“摸着石头过河”的试验阶段，任何想一步到位的想法都不现实。