三尖瓣关闭不全的求诊之路
(2023-09-07 08:46:18)
半月前，前同事王打电话来说约了周四的专家号，要去北京阜外医院看病，她这心脏病好几年了，刚开始是因为咳嗽时间长，拍了个胸片，县医院放射科的几位医生说是结核，她当时在微生物室，常给患者做痰抗酸染色检查，有可能感染了也说不定。
当时正好有天津的专家来下乡支援基层医院建设，她又将胸片拿给专家看，专家说肺很干净，没问题。
后来她去省人民医院办事，顺便带上胸片，找一位认识的专家看一下，专家看后建议她做个心脏彩超，说她心脏形状有问题。彩超结果出来，果然心脏增大，三尖瓣关闭不全，但并未找到明确原因。
王平时也没什么缺血缺氧的症状，她因为管不住嘴，得了2型糖尿病，尽管医生建议她手术治疗，顾虑到当时手术技术不成熟，也怕糖尿病影响恢复，就一直在观察。
今年她做检查时，连超声科的医生都觉得她需要做手术干预了，估计很少遇到这样严重的病人。心内科医生拿到她的超声结果，往往不可置信：“这是您的检查结果吗？”因为她的气色很好，也没有肺动脉高压、水肿等现象，就是心情不好时心区会不舒服。
现在省级医院也能微创做心脏瓣膜修补术，医生建议她试试，当然最保险的就是去北京做，开胸置换瓣膜或微创技术都很成熟。尽管王很怕开胸，但不得不重视，认识了几个置换了心脏瓣膜的病人生活质量都不错，她也怕以后年龄增大，手术风险增加，才下定决心去北京看病，事先也联系了专家。
一个星期过去了，我想王可能已经做了手术，便打电话关心一下，没想到她刚从门诊完善了各项检查，各项指标都很正常，专家也有点犹豫：“要不您再等等？说不定手术后还不如现在的生活质量。即使做了过几年还要再做。”我一听就觉得可以不做，不过我不能替她做决定，当她问我意见时，我反问她：“那您还待在北京就是不甘心，还想做呗？”她说专家又给她推荐了另一个专家，让她明天去咨询，我问明天有号吗？她说专家让她直接进去要求加号。
第二天上午王激动地打电话过来，说这个专家建议做微创瓣膜修补术，但没有病床，要排队等一周左右，她先登记，再考虑几天，如果不做就回来。
看王的意思还是想做的。她问我要不要告诉前面的专家她的决定，“那当然要告诉啊，您就说怕以后身体不耐受，所以还是选择了手术，就可以了。”
希望手术顺利！
喜欢
0
赠金笔
加载中，请稍候......
喜欢
加载中…