加载中…[转载]【转帖】延长术前等待 降低手术风险
(2010-06-12 19:00:27)
标签：
转载 |
分类： 先心外科手术 |
原文地址：【转帖】延长术前等待 降低手术风险 作者：心脏外科崔医生
转自丁香园网站
------------------------------------------------------------
近日聊天 谈及如何选择手术适应症和降低手术后不满意率 减少术后纠纷的话题时 偶有所感 受到刀版鼓励 遂在园子里把自己的一点体会（主要是经验教训）发出来 愿意以此抛砖引玉 与各位战友讨论
除了坚持原则、对于不适合的病号敢于say no、精进专业技艺、细化服务流程、多与病患沟通……等方面以外，我的经验体会是：一定要延长患者在术前的等待时间，宁可让其在术前着急，也不要让其在术 后着急（术后你会和病患一起着急 甚至比她们更着急，这将是非常痛苦的煎熬和噩梦），这样可以有效的提高术后满意度、降低不必要的风险，原因剖析如下：
1、 术前就等不及的人 术后往往更等不及
试想一个在术前连三五天都等不及的人，她肯她能够等得及三五个星期的消肿、甚至三五个月的疤痕软化期吗？不论 造成等不及的原因是什么，手术都是严肃的科学和艺术创作过程，要么是对此不理解、不尊重，以为手术可以一蹴而就；要么就是一个急脾气，干什么都求快求速度 的人，这样的病患，应该格外小心。
2、术前就等不及的人 对医嘱的依从性难以保证
这样的病患，往往会说她的生活和工作非常之忙， 很多时候她会觉得自己是天底下最忙的人，以至于无法抽出足够的时间用于换药拆线和消肿护理，更无法静待疤痕的软化和最终效果的出现。但实际情况很可能是 ——这是一个不会合理安排自己工作和生活、节奏忙乱、甚至思路混乱的人，这样的人对于围手术期的配合，对于医嘱的依从和顺应，往往也难以保证，也势必会影 响到手术效果，而手术效果不好的板子，她会打到你的身上。
3、术前就等不及的人 对手术往往不够重视
不能专门抽出时间来等手术和 等恢复的人，也许真的是忙，但也可能是认为手术很简单 可以一劳永逸（这种想法 受到当下网络造美风潮的影响 很是普遍），也可能是想当然觉得自己肯定是恢复最快的那类人，这都可能会增加术后效果的不满意度。
4、术前就等不及的人 往往是因为经济原因
不是说钱少就没有权利做整形，但多数同行的共识或者感觉之一就是：经济比较困难或者太计较费用的人，往往术后满意度低，也更容 易出现纠纷。如果你的病患（尤其是外地的）等不及，很可能是因为经济费用问题，那么在尽可能为其提前安排的同时，你也要小心了。
5、术前 就等不及的人 对手术的知识储备往往不足
受术者对于手术的配合、对于医嘱的依从，需要足够的知识储备，不要想当然认为她们什么都知道，更不能忽视 术前宣教，很多问题（比如消肿时间 比如疤痕恢复）必须在术前就强调，而不是到术后才交代。初次门诊的时候，你可以留一些作业给病患，作为“术前功课”，等到后面第二次第三次术前沟通的时候 简单提问一下，这样既可以敦促她们多了解相关知识，还可以初步测试出其对医嘱的依从性高低。她们把这些功课完成的越好，对手术的理解和术后的配合越好，你 的术后效果越好，不满意率越低。
6、术前多等一等 可以多思考一些问题
好的手术，是用手做的，更是用心做的。多一些术前等待，有 助于让自己针对具体病患的具体情况，多一些思考和设计，少一些盲目和匠气。这有助于提高术后满意率。
7、术前多等一等 可以多发现一些问题
急于手术的人，尤其是术前对你吹捧有加的患者，你要千万小心了，一次两次简单的门诊会晤和咨询，很难发现整形手术背后深层次的 问题，这些都会成为术后纠纷的隐患。术前不妨多等一段时间，多沟通几次，防患于未然。
8、术前多等一等 可以稳定手术的节奏
唱歌 需要节奏，打球需要节奏，做手术也需要节奏。手术是做不完的，太快的节奏，太紧张的工作，在增加你的手术数量的同时，必然会降低你的手术质量，进而增加你 的麻烦和纠纷，得不偿失。有时候你就算什么都不想，什么都不做，多等一等，也可以让你更加神闲气定，做出更好的手术来。
9、术前多等一等 可以过滤一时冲动的患者
对于绝大多数的女性而言，能够做到理性消费实在很难，没有办法，天性使然。做美容手术则是一种典型的冲动型消费活动， 而冲动过后的后悔郁闷是需要找到发泄出口的，这是很大一部分术后纠纷的根源所在。如果你不能明辨她们找你做手术是否一时冲动，那么你可以把给她们做手术的 时间往后拖一拖，很多一时冲动而非理智选择手术的不坚定分子，就原形毕露了。
------------------------------------------------------------
近日聊天 谈及如何选择手术适应症和降低手术后不满意率 减少术后纠纷的话题时 偶有所感 受到刀版鼓励 遂在园子里把自己的一点体会（主要是经验教训）发出来 愿意以此抛砖引玉 与各位战友讨论
除了坚持原则、对于不适合的病号敢于say no、精进专业技艺、细化服务流程、多与病患沟通……等方面以外，我的经验体会是：一定要延长患者在术前的等待时间，宁可让其在术前着急，也不要让其在术 后着急（术后你会和病患一起着急 甚至比她们更着急，这将是非常痛苦的煎熬和噩梦），这样可以有效的提高术后满意度、降低不必要的风险，原因剖析如下：
1、 术前就等不及的人 术后往往更等不及
试想一个在术前连三五天都等不及的人，她肯她能够等得及三五个星期的消肿、甚至三五个月的疤痕软化期吗？不论 造成等不及的原因是什么，手术都是严肃的科学和艺术创作过程，要么是对此不理解、不尊重，以为手术可以一蹴而就；要么就是一个急脾气，干什么都求快求速度 的人，这样的病患，应该格外小心。
2、术前就等不及的人 对医嘱的依从性难以保证
这样的病患，往往会说她的生活和工作非常之忙， 很多时候她会觉得自己是天底下最忙的人，以至于无法抽出足够的时间用于换药拆线和消肿护理，更无法静待疤痕的软化和最终效果的出现。但实际情况很可能是 ——这是一个不会合理安排自己工作和生活、节奏忙乱、甚至思路混乱的人，这样的人对于围手术期的配合，对于医嘱的依从和顺应，往往也难以保证，也势必会影 响到手术效果，而手术效果不好的板子，她会打到你的身上。
3、术前就等不及的人 对手术往往不够重视
不能专门抽出时间来等手术和 等恢复的人，也许真的是忙，但也可能是认为手术很简单 可以一劳永逸（这种想法 受到当下网络造美风潮的影响 很是普遍），也可能是想当然觉得自己肯定是恢复最快的那类人，这都可能会增加术后效果的不满意度。
4、术前就等不及的人 往往是因为经济原因
不是说钱少就没有权利做整形，但多数同行的共识或者感觉之一就是：经济比较困难或者太计较费用的人，往往术后满意度低，也更容 易出现纠纷。如果你的病患（尤其是外地的）等不及，很可能是因为经济费用问题，那么在尽可能为其提前安排的同时，你也要小心了。
5、术前 就等不及的人 对手术的知识储备往往不足
受术者对于手术的配合、对于医嘱的依从，需要足够的知识储备，不要想当然认为她们什么都知道，更不能忽视 术前宣教，很多问题（比如消肿时间 比如疤痕恢复）必须在术前就强调，而不是到术后才交代。初次门诊的时候，你可以留一些作业给病患，作为“术前功课”，等到后面第二次第三次术前沟通的时候 简单提问一下，这样既可以敦促她们多了解相关知识，还可以初步测试出其对医嘱的依从性高低。她们把这些功课完成的越好，对手术的理解和术后的配合越好，你 的术后效果越好，不满意率越低。
6、术前多等一等 可以多思考一些问题
好的手术，是用手做的，更是用心做的。多一些术前等待，有 助于让自己针对具体病患的具体情况，多一些思考和设计，少一些盲目和匠气。这有助于提高术后满意率。
7、术前多等一等 可以多发现一些问题
急于手术的人，尤其是术前对你吹捧有加的患者，你要千万小心了，一次两次简单的门诊会晤和咨询，很难发现整形手术背后深层次的 问题，这些都会成为术后纠纷的隐患。术前不妨多等一段时间，多沟通几次，防患于未然。
8、术前多等一等 可以稳定手术的节奏
唱歌 需要节奏，打球需要节奏，做手术也需要节奏。手术是做不完的，太快的节奏，太紧张的工作，在增加你的手术数量的同时，必然会降低你的手术质量，进而增加你 的麻烦和纠纷，得不偿失。有时候你就算什么都不想，什么都不做，多等一等，也可以让你更加神闲气定，做出更好的手术来。
9、术前多等一等 可以过滤一时冲动的患者
对于绝大多数的女性而言，能够做到理性消费实在很难，没有办法，天性使然。做美容手术则是一种典型的冲动型消费活动， 而冲动过后的后悔郁闷是需要找到发泄出口的，这是很大一部分术后纠纷的根源所在。如果你不能明辨她们找你做手术是否一时冲动，那么你可以把给她们做手术的 时间往后拖一拖，很多一时冲动而非理智选择手术的不坚定分子，就原形毕露了。
喜欢
0
赠金笔