肾气不固证的表现和治疗方法

【基本概念】

由于年幼肾气未充，或年高肾气亏虚；或劳损过度；或久病失养，肾气亏耗，失其封藏固摄之权所表现的证候。

【临床表现】

腰膝酸软，耳鸣耳聋，神疲乏力，面色晄白，尿频而清长，尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频数，男子遗精、滑精、早泄、白浊，女子带下清稀量多，或胎动滑胎，舌谈苔白，脉沉弱。

【证候分析】

腰为肾之府，肾主骨生髓，开窍于耳，肾气亏虚，骨髓耳窍失养，故腰膝酸软，耳鸣耳聋；肾为先天之本，肾虚则全身机能减退，故神疲乏力，面色晄白；肾主水，肾脏有化气摄尿之功，肾气亏虚，气化无力，膀胱失约，故尿频而清长，尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频数。肾藏精，为封藏之本，肾气虚，精关不固，故男子遗精、滑精、早泄、白浊；肾虚则带脉失约，故女子带下清稀量多；胎元不固，则胎动滑胎。舌淡苔白，脉沉弱，皆为肾气虚衰之证。

【治疗方法】

补肾固摄。

【常用方剂及中成药】

1 金锁固精丸

[药物组成] 

龙骨、牡蛎、芡实、沙苑子、莲须、莲肉  

    [成药剂量] 

蜜丸剂：120g／瓶，内服， 9g／次，2次／日。空腹淡盐水送服。

2 水陆二仙丸

[药物组成] 

芡实、金樱子

[成药剂量] 

水丸剂：每50粒重3g，9g／次，3次／日。空腹淡盐水送服。

3 缩泉丸

[药物组成]

山药、益智仁、乌药。

 [成药剂量] 

丸剂：120g／瓶，6～9g／次，2次／日，饭前淡盐汤或温开水送服。

4 茯菟丸

[药物组成] 

茯苓、菟丝子 (酒炒)、五味子、山药、莲子肉  

    [成药剂量] 

水丸剂：每40粒重3g，9g／次，3次／日，淡盐水送服。

5 锁阳固精丸

[药物组成] 

锁阳、肉苁蓉、巴戟天、韭菜子、山茱萸、菟丝子、熟地黄、 鹿角霜、八角茴香、芡实、莲子、莲须、牡蛎、龙骨、补骨脂、杜仲、丹皮、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏、牛膝、大青盐  

    [成药剂量] 

蜜丸：120g／瓶，内服，9g／次，2次／日。

6 五子衍宗丸

[药物组成] 

枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子  

    [成药剂量] 

蜜丸剂：60g／瓶，口服，6g／次，3次／日。