肾精不足证的表现和治法

【基本概念】

由于先天禀赋不足，或后天失于调养，或久病伤肾，或房劳过度，耗伤肾精，肾精不足，导致生长发育迟缓，生殖功能低下及早衰等症候。

【临床表现】

小儿发育迟缓，囟门迟闭，身材矮小，智力低下，动作迟笨，骨骼痿软；成人早衰，腰膝酸软，足痿无力，眩晕健忘，耳鸣耳聋，齿摇发落，性欲减退，男子阳痿早泄，遗精滑精，精少不育，女子经少闭经。舌体瘦小，脉细无力。

【证候分析】

肾主生长发育，肾精不足，不能生髓化血，充骨养脑，故小儿发育迟缓，囟门迟闭，身材矮小，智力低下，动作迟笨，骨骼痿软；肾精不足可致成人早衰。精亏髓减，则骨骼失养，故腰膝酸软，足痿无力；肾主藏精生髓，脑为髓海，耳为肾窍，髓海不足，故眩晕健忘，耳鸣耳聋；齿为骨之余，肾精亏虚，不能养骨，故齿摇脱落；肾之华在发，肾精亏虚，毛发失养，故发落；肾为先天之本，藏生殖之精，肾虚则性欲减迟，阳痿早泄，遗精滑精，精少不育；肾虚精少，冲任失充，故经少闭经。舌体瘦小，脉细无力，皆为精血亏虚之证。

【治疗方法】

补肾填精。

【常用方剂及中成药】

1 河车大造丸

[药物组成] 

紫河车、熟地黄、生牡蛎、怀牛膝(去头)、天冬、麦冬、续断、黄柏、五味子(醋炙)、人参(去芦)、陈皮、干姜

[成药剂量]

蜜丸剂：9g／丸，1丸／次，3次／日，空腹温开水送下。

2 七宝美髯丸

[药物组成]

何首乌、当归、菟丝子、枸杞、茯苓、怀牛膝、补骨脂  

    [成药剂量]

①蜜丸剂： 120g／瓶，成人9g／次，3次／日。

②糖浆剂：10ml／支，成人10m1／次，2～3次／日。

3 参茸丸

[药物组成]

人参(去芦)、鹿茸(去毛)、熟地黄、山药、茯苓、百合、党参、大枣、芡实、莲肉、枸杞、龙眼肉、续断。  

    [成药剂量]

水丸剂：内服，1～3g／次，2次／g。