2006年8月1日复诊，胸CT显示结果同前无变化，考虑为对化疗药物出现耐药性，患者6月9日-7月7日改行2周期单药泰索帝化疗，症见：心烦，潮热汗出，纳眠差，二便可，舌红苔薄黄，脉弦滑。证属肝郁脾虚，邪毒扰心，治以疏肝健脾，清热祛火解毒。方药如下：

丹皮10g  焦山栀10g  柴胡10g  当归15g

杭芍10g  茯苓10g  白术10g  女贞子15g

葛根10g  牛膝10g  首乌藤30g  炒枣仁30g

生薏米15g  山药30g  山慈菇20g  蛇舌草30g

熟地30g  补骨脂20g  鸡血藤30g

                 28付，水煎服日2次

2006年12月12日就诊，诉06年9月15日复查胸CT增强显示：右侧肺门肿大淋巴结较前增大，现约2.4cm，右下肺韧带淋巴结较前增大，现约2cm，考虑病变较前进展，右侧胸膜下可见小结节状影，同前相仿，斜裂叶间胸膜结节较前具体，余同前无明显变化。评价为NR。06年8月22日-9月30日予中科院肿瘤医院释行肺部三维立体放疗，DT=5000Gy/25F/29D,现咳嗽、咽痛及吞咽疼痛，纳眠尚可，二便调。调整方药为清咽利喉，止嗽化痰，处方如下：

地龙10g  鱼腥草30g  皂角刺6g  玫瑰花10g

当归15g  半夏10g  太子参30g  茯苓10g

白术10g  甘草10g  三七6g  黄芩10g

海藻30g  杏仁10g  川贝10g  枇杷叶15g

木鳖子8g  夏枯草30g  前胡10g  龙葵30g

白英30g  柴胡6g  细辛10g

                  14付，水煎服日2次

2007年2月6日复诊，复查胸CT与06年9月15日CT比较见：右肺门及右下肺韧带处淋巴结较前缩小，现大者约1.8cm，余同前。症见：咳嗽气短，咳泡沫痰，心慌汗出，纳可，二便调，眠差，手指脚趾尖麻木，舌红苔黄，脉细滑。方药如下：

生黄芪30g  太子参30g  茯神10g  生薏米30g

桃杏仁各10g  海藻30g  甘草10g  苏子10g

生牡蛎30g  阿胶珠10g  川连10g  芦根30g

鱼腥草30g  半夏10g  首乌藤30g  炒枣仁30g

桂枝10g  蒲公英30g  珍珠母30g  木鳖子8g

枇杷叶15g

                 21付，水煎服日2次

2007年7月24日复诊，一般情况可，时有干咳，纳可，二便调，眠差，入睡困难，处方如下：

太子参30g  麦冬15g  五味子10g  海藻30g

甘草10g  芦根30g  生薏米30g  山药30g

前胡10g  杏仁10g  白英30g  龙葵30g

夏枯草30g  川贝10g  枇杷叶15g  炒知柏各10g

炒枣仁30g  生龙牡各30g  桂枝6g

                20付，水煎服日2次，服用5日停2日

2007年10月23日复诊，症见：偶有咳嗽，咳白色粘痰，左手指麻木，纳可，二便调，眠差易醒。舌暗苔薄，脉细。患者术后1年，放化疗后，目前情况稳定，中药以益气养阴，止咳化痰，软坚散结为主，方药如下：

芦根30g  桃杏仁各10g  生薏米30g  法半夏10g

木鳖子8g  蜂房8g  鳖甲30g  夏枯草30g         

浙贝母30g  穿山甲10g  川芎20g  甘草10g

猫爪草30g  海藻30g  桂枝10g  鱼腥草30g

败酱草15g  生黄芪30g  防风10g  蜈蚣3条

全蝎5g  玫瑰花10g  柏子仁15g  酸枣仁30g

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