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调和阴阳—中医治疗  下

(2009-02-25 21:06:40)
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健康

分类: 癌症攻防策略

四、中医治癌的具体手段

(一)药物治疗

1、以辩证为前提的汤剂:如前所述,通过辩证确定证型并采用有针对性的中医治疗法则合理处方用药。如气滞采用疏肝理气法、胃气上逆采用和胃降逆法、脾肾不足应用健脾益肾法等等。传统中药复方的剂型以汤剂为主,病人一般采用每日一剂分次口服的方法,在较长一段时间内坚持用药。

2、以辨病为基础的有效单验方:古代长期的实践以及多年的中西医结合研究发现了许多对癌症有针对性疗效的单方或验方,这些单验方在肿瘤治疗中起到重要的作用。如守宫酒治疗食道癌、核桃树枝煮鸡蛋治疗各种软组织肿瘤、犀黄丸治疗各种消化道肿瘤、蟾蜍酒治疗各种恶性肿瘤等等均有一定疗效。

3、药物外用:中医认为中药外用可以使得药理成分直达病所,迅速获得治疗效果。如三品饼外用治疗宫颈癌、黑降丹外敷治疗放射性损伤、蟾酥止痛膏缓解肿瘤骨转移疼痛均有良效。

4、从中药中提取的现代抗肿瘤制剂

通过临床观察及实验研究,某些中药复方或单味药的有效成分得到确定并被成功地提取出来,形成现代独特的中医药抗癌新制剂。

1)康莱特注射液:从中药薏苡仁中提取出来的薏苡仁酯配制成输液剂,能有效治疗肺癌及肝癌,提高肿瘤病人的免疫功能。

2)榄香烯注射液:从中药莪术中提取的有效成分,对肝癌、癌性胸腹水有较好的控制作用。

3)苦参注射液:从苦参中提取的一种生物碱,有良好的治疗癌症疼痛的作用。

4)参芪注射液:从中药黄芪及人参中提取的黄芪多糖及人参皂苷配制成输液剂,用于癌症术后及体虚病人的恢复治疗。

除了以上的输液剂以外,参一胶囊(人参提取物)、槐耳冲剂(槐耳提取物)、利佳片(斑蝥提取物)、贞芪扶正胶囊(黄芪、女贞子提取物)等一批来自于中药的现代抗肿瘤制剂正被广泛地应用于临床。

(二)针灸治疗

针灸疗法是中医治疗体系的一个重要组成部分,近40多年来,我国传统医学工作者一直从事着针灸疗法治疗肿瘤的探索,取得一定的成果。现有的资料表明,针灸疗法在以下几个方面发挥抗肿瘤作用。

1、针灸疗法抑制肿瘤的发展

1)临床方面:上海、大连、唐山等地分别开展了针灸为主治疗晚期食道癌、针刺及穴位注射治疗晚期复发性肝癌、针刺治疗食道癌的研究,均获得一定的控制肿瘤发展的客观疗效。朱汝功等对20例无法手术和放化疗的晚期病人分别施以麦粒灸背部俞穴、针刺四肢穴位、局部隔药饼灸、华陀夹脊穴针刺结合中草药等方法的治疗,临床有效12例;王蔼平以针刺加灸法治疗5例晚期恶性肿瘤病人,延长了病人的生存时间、提高了病人的生活质量;此外,针灸治疗晚期胃癌、宫颈癌、脑瘤等恶性肿瘤也见诸报道。由于上述研究尚处于探索性阶段,病例数也较少,因此,对针刺治疗恶性肿瘤的疗效作出客观的评价尚有待于时日。

2)实验方面:研究表明,在动物的关元、中脘、大椎等穴位施以灸法,能够抑制动物体内肿瘤的发展;温和灸法施以大椎穴,可以降低肿瘤切除术后的动物的死亡率;在接种艾氏腹水癌的小鼠的肾上腺点、脾点、胸腺点上实施灸法,可以明显延长实验动物的生存时间。

2、针灸疗法控制癌症疼痛

中医认为“不通则痛”、“通则不痛”,因此,对于由肿瘤阻塞经脉所导致的疼痛,可以运用针刺疏导经气运行的方法来缓解疼痛。广州中医药大学附属珠海市中医院的研究发现,电针结合药物止痛疗法可以使超过92%的病人的疼痛获得缓解,从而很好地改善了病人的生活质量;北京朝阳区第二医院应用针刺疗法治疗113例癌痛病人,并与标准的药物止痛治疗进行比较,发现针刺镇痛优于药物止痛、针刺与药物止痛相结合的止痛效果最为显著。

3、针灸治疗癌症发热

癌性发热与感染性发热不同,其特点为午后热度开始上升,晨起体温接近于正常,一般抗生素治疗难以控制体温。针灸疗法对这种癌性发热有一定的疗效,有人发现重组人白细胞介素2穴位注射的方法能有效控制癌症发热足三里穴位药物注射能有效控制上消化道恶性肿瘤引起的持续发热。

4、针灸防治化疗引起的骨髓抑制

北京中西医结合医院应用天枢、膻中、中脘等穴位的隔姜灸疗法治疗因化疗引起的白细胞下降,获得明显的疗效;江西省肿瘤医院应用艾灸疗法治疗化疗引起的白细胞下降,并与具有升白细胞作用的西药进行对比,发现灸法升白细胞的疗效优于西药治疗;中国中医研究院针灸研究所应用针刺曲池、内关、合谷、足三里、三阴交、大椎等穴位治疗化疗引起的骨髓抑制,发现针刺疗法在提升白细胞、血小板、血色素等方面的疗效均优于西药治疗组。

5、针灸治疗化疗引起的消化道反应

恶心呕吐是化疗引起的常见并发症,应用针灸疗法在一定程度上减少恶心呕吐的发生。北京友谊医院应用双侧足三里穴位注射6542及异丙嗪的方法治疗化疗引起的恶心呕吐,发现该疗法较6542或异丙嗪肌肉注射有更好的止吐效果;河南省肿瘤医院应用针刺足三里、内关治疗化疗引起的胃肠道反应也获得明显的疗效。

6、针灸疗法调节肿瘤病人的免疫功能

针灸疗法虽是一种局部刺激疗法,但能够起到全身治疗的作用,主要表现为针灸疗法能够明显提高癌症病人(或实验动物)的免疫功能。陕西中医学院的动物实验发现,针刺疗法可以刺激荷瘤小鼠(存在肿瘤的小鼠)产生更多的白细胞介素2、诱生干扰素、增强自然杀伤细胞的抗肿瘤作用;浙江中医学院附属中医院应用太渊、足三里穴位贴敷方法治疗肺癌,发现病人的淋巴细胞转化、自然杀伤细胞活性等免疫指针获得改善;华西医科大学的研究发现,针刺疗法可以提高辅助性T细胞的比例,增加辅助性T细胞与抑制性T细胞的比值;降低白细胞介素2受体数量;提高血液中ß-内啡肽的含量,有利于机体抗肿瘤免疫机制的正常发挥;中国中医研究院针灸所证明,针刺癌症病人的曲池、合谷、足三里等穴位,能够调节癌症病人的细胞及体液免疫功能,使之朝着有利于抗肿瘤的方向发展;上海市针灸研究所对9名癌症病人实施了小艾柱直接灸法,发现该方法能够增加辅助性T细胞与抑制性T细胞的比值、增强自然杀伤细胞的活性、提高淋巴细胞转化率。

综上所述,针灸疗法在癌症治疗中的作用是多方面的,它既有直接的抑制肿瘤发展的作用,又能通过对免疫系统的功能调节来间接第获得抗肿瘤的疗效;另外,对于放化疗毒副作用的治疗、对癌症常见症状的控制和缓解作用,是针灸治疗肿瘤的重要组成部分。由于针灸治疗肿瘤的研究起步较晚,因此,许多临床现象尚有待于今后更加深入的观察和研究。

(三)康复摄生(气功锻炼等)

癌症是一类心身疾病,因此癌症的康复主要包括心理康复以及身体康复两大部分。

1、身体康复

经过西医的攻击性治疗,如放疗、化疗、手术治疗等等,病人身体中的肿瘤细胞大部分被杀灭,与此同时,机体的正气、免疫功能也会受到严重的损伤,如果不及时恢复正气,体内残余的癌细胞很有可能成为肿瘤复发、转移的根源。

因此,癌症病人在恢复过程中应该注意:

1)定期进行检查、随访以密切检测体内肿瘤情况、免疫功能状况。

2)应重视中医药长期的巩固治疗,及时调整体内的阴阳平衡,有效抑制肿瘤的复发或转移。

3)重视身体锻炼,可采用慢跑、气功锻炼等方法,提高身体的素质。

4)注意日常生活起居的规律化,按时进食、按时就寝,不从事力所不能及的体力活动,避免饥饱失常及房劳过度。

5)在有经验的中医师指导下,根据体质状况合理应用膳食,进行饮食调理。

肿瘤疾病在老年人群中发病率高,而糖尿病、冠心病、慢性支气管炎等疾病在老年人群中的发病率较高,因此,癌症病人如果合并有老年病症,应该予以积极的治疗,否则,老年病的持续存在或发展将带来机体正气的进一步损伤,不利于肿瘤的完全康复。

2、精神康复

    癌症虽然凶险,但是早期发现、早期诊断、早期治疗为彻底征服癌症带来了希望。目前,随着诊断、治疗等方法的不断改进,新的抗肿瘤药物的不断涌现,使得既往不能治愈的肿瘤获得彻底根治的机会。所有癌症病人都不能放弃战胜癌症的希望。

    某些癌症的手术或放射治疗带来形体、容貌的损害,如乳腺癌根治术后乳房缺如,直肠癌根治术后置假肛、头颈部肿瘤手术或放疗所带来的毁容等等,将加重病人的心理负担,因此有效的整形手术时恢复患者自信的重要手段。

    有效的社会保障系统的全面启动是减轻癌症病人经济负担的主要手段,随着我国医疗保险制度的日益完善,由治疗带来的经济压力将会得到很大程度的缓解。癌症社团活动,请癌症康复者谈战胜癌症的经验体会,将给癌症病人树立战胜癌症的信心。社会及家庭对癌症病人应有足够的关心和支持。

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