·上海人口与人口发展研究中心 方 凤（教授）

    When  什么时候开始宝宝需要刷牙

    护牙行动从保护乳牙开始。先是口腔清洁，保护宝宝的乳牙，而用牙刷来刷牙，则要等乳牙全部萌出后。

    护牙误区：乳牙反正迟早要换掉，长得好不好无所谓，保护与否也没关系。

    专家指引：这种想法是错误的。宝宝的乳牙兼具咀嚼、发音、美观及维持恒牙萌出空间的功能。早期的乳牙不保护好，容易出现牙列不齐或龋齿，会直接或间接影响到宝宝的颌骨发育、进食及语言等功能。

像常见的龋齿就有许多危害：

    1.龋齿会发生疼痛，疼痛直接伤害宝宝，影响身心健康；

    2.龋齿使宝宝不愿意多咀嚼，影响唾液分泌，进一步影响食欲和消化能力；

    3.严重的龋齿会损伤牙根，使更换的恒牙素质差，影响成人期的饮食和生活质量。

    How  如何保护乳牙和刷牙

    6个月前的宝宝

    保护乳牙从宝宝出生就开始了！

    每次给宝宝喂完奶后，用小勺再给喝些白开水，相当于漱口，清洗掉宝宝口中的奶，达到口腔清洁作用。

用食指裹纱布蘸上温开水或用棉签蘸上温开水，给宝宝清洁口腔。

    小宝宝用温开水清洗口腔，不仅达到清洁口腔、为乳牙创造良好环境、学习吞咽嘴里的水外，还能协调锻炼早期吞咽能力，有利于胃肠功能发育。

    7～12个月的宝宝

    多数宝宝6～7个月开始出牙，到12个月时通常有8颗左右的牙齿，可以从杯中喝水，这时可以有意识在宝宝吃后（如喝奶后、吃辅食后）用杯子装少量温开水，引导他自己喝几口水，一是清洁口腔，二能加强吞咽协调功能的锻炼。

    13～24个月的宝宝

    2岁时宝宝的牙齿数量有16～20个。随着年龄的增加，宝宝的能力也增加了，如双手会拿细小的物品，你就可以引导宝宝自己用食指裹纱布蘸温开水或拿棉签蘸上温开水清洗牙齿，并且练习将口中的水吐出来。你先示范一遍，如何喝一口水吐在盆里，让宝宝模仿。在宝宝不能将水吐出前，避免使用淡盐水，食入过多的盐损害宝宝的肾脏。

    牙齿出齐的宝宝

    乳牙出齐后，就可以指导宝宝刷牙了。早晚用牙刷刷牙，其他时间，如每次吃饭和吃零食后，用温开水漱口清洁牙齿和口腔。引导宝宝熟练吐水漱口，并且再示范如何将水含在口中，闭住嘴，鼓动腮帮漱洗，发出“咕噜、咕噜”的漱洗声音，最后吐出口中的水，反复数次，漱口后，用毛巾或手帕拭干嘴巴。

    Tips  宝宝刷牙提醒事宜

    牙刷要求

    宝宝可不能用成人的牙刷，成人牙刷的刷头太大，刷毛比较粗硬，不适合宝宝。宝宝使用刷头小、刷毛细的儿童牙刷。儿童牙刷的刷毛不能尖锐，要经过磨圆，以免损伤齿龈。儿童牙刷的刷头长度以宝宝四颗门牙的宽度为准。

    还有特制的宝宝指套牙刷，是用咬牙胶做的，具有按摩牙龈的作用。

    牙膏要求

    3岁以下的宝宝禁止使用含氟牙膏。含氟牙膏里的氟有防龋齿的作用，但这个作用与毒性之间的界限很小，而宝宝刷牙时很容易误吞含氟牙膏，导致氟毒害，如牙齿斑点、牙齿变黄、牙表面粗糙或缺损等。

    刷牙顺序要求

    从开始刷牙起就引导宝宝按照正确的顺序刷牙：顺牙缝自上而下、自下而上地竖刷。牙合面可以横刷。刷牙时间每次3分钟左右。