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中医发展破题(二)——科研篇

(2011-12-18 19:38:31)
标签:

中医

现代科学

西医

研究

动物实验

杂谈

    从中医有了现代科学研究的几十年来,很多人认为中医发展问题是科研的问题,因为中医在现代科学研究方面欠债太多,在西医飞速、大规模投入科研的背景下,中医研究越来越捉襟见肘,缓慢以至停滞不前。但也有人认为中医不要搞现代科学研究,因为有些现代科学研究实际上是将中医引向歧途,离中医的精髓越来越远,或将中医完整、严密的理论弄得支离破碎。但中医不研究肯定难以发展,更无法突破,因为中医从诞生起就具有学习包容、自我发展的基因,两千年以上的发展说明中医是在学习中完善,在包容中发展,因此,不研究、不发展,中医就肯定会失去生命力。

    之所以有人诟病中医科研,是因为中医的研究与现代科学还存在很多差异、冲突,因此,为中医发展而开展的一些现代科学研究,还很片面,甚至荒唐可笑,但其中的一些尝试,或许也是必不可少的。中医几千年的发展实际是在临床实践中研究总结的结果,有人说中医用病人做实验不合法、不人道,或有危险,也不科学,但实际并非如此,从安全和保护患者的角度来说,中医师在开药、处方的时候都会考虑尽量不要伤害患者的身体,以至精神,因此,包括实验性用药也是有法度和较为稳妥、安全的。从科学性的角度来说,中医师在诊疗的过程中研究,可以说所研究的对象、环境等更真实可靠,所以更容易发现新的规律,研究的结果更科学。

    这几年我们都在说要注意研究中医的科研方法,要重视顶层设计,要寻找符合中医理论特点的研究路线,但很多研究还是在循环反复,有的是无效推定,有的是以偏概全,中医现代科研中存在的问题主要有以下几个:一是简单套用现代先进指标的假科研,说其简单套用是基本照抄西医研究文章的方法、技术路线,只是把某西药换成中医的某药或方,说其假是因为所研究的对象、目标等都不确定,比如研究某方药治某病的机理,但这个药方没有任何选择的依据,而在老鼠身上实验完了,将来如何用于人,会怎样?一概不管,实际他们或只是为了拿课题而拿课题。二是为了甄别古书或古人说的某句话或某个观点而做的课题,这其中有的是必要的,因为如果不做,或许将来仍然是悬案,而对现今临床或许带来干扰,但有的却是在研究路人皆知的事实,而且研究的深度也很肤浅,只是为了证明而证明而已。三是迎合现代科学削足适履的研究,说其迎合是因为他们热衷学习西医先进的东西,但对中医理解有限,甚至有的一知半解,就随意将中医的某些理论、观点套用于西医的病理解释,往往直接将藏象与实质脏器对应;说其削足适履是他们会随意抛弃不适合西医解释的理论观点,将中医的方药与理论隔绝开来。四是过分崇拜动物实验和实验指标的盲目科研,有的为了能在SCI发表论文,有的为了能更顺利地拿到课题,十分崇拜和热衷于动物实验和先进的实验指标,似乎这样做中医研究就已经追赶上现代医学、现代科学的先进水平了,但如果没有严格的设计,不尊重临床实际,则研究的结果最多也就只能发表几篇论文而已,对中医的发展不会有任何推动作用。

    回到医学研究的基础问题来说,无论西医或中医,我们面临的健康问题实际是一样的,我们研究的都是人体,以及和人体健康有关的科学问题,那么西医、中医本不该有门户之见。这一点我们的前辈比我们做得好,如秦伯未先生也曾经潜心学习过西医,所以我们首先不应该抵制西医,或排斥西医的研究方法,但我们要为我所用,而不是一味跟从,甚至丢弃我们中医好的经验或方法。因为这些东西其实西医也很乐意接受,他们也在学习和应用中医好的方法。其次,中医研究不应该受到医药市场等不利因素的干扰。

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