近日,国家发展改革委与财政部、卫生部、劳动和社会保障部、商务部、国家食品药品监管局、国务院法制办和国务院纠风办等八部门联合发出了《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》,提出了八项治理整顿措施。
从措施具体内容来看,其目标所指显然在于控制医疗服务价格,减轻群众看病贵之痛,以多少化解公众舆论的不满和批评。然而,八项措施给笔者的感觉却是,不论是由于什么原因,出于何种目的,八部委此次出台这所谓的《意见》,都象是在玩一场无视常识的游戏。
在笔者看来,这常识就是,在国家现行医疗体制没有根本性改变;在社会医疗保险保障率低、覆盖面同样低;在对药品的生产和流通以及医疗服务的监管体制未做根本性改变的前提下,彻底疗救群众看病贵的心头之痛恐怕只能是水中捞月。而《意见》充其量也就是头痛医痛之举,虽不敢说就不会有一时片刻些微的疏缓、减轻疼痛之疗效,但药效的有效期实在是大可怀疑。
八项措施,不必一一列举,仅举最后一项“加强监督检查、对典型案件公开曝光”为例来看,难道说此前就没有监督检查和公开曝光?可事实却是“天价”医药费轰动天下,“齐二”毒药事件震惊朝野,如今仅靠一个“加强”二字,难道就真的能够彻底杜绝,甚至仅仅是比较有效的杜绝医疗卫生领域内的违规、违法行为吗?
其实,倘若说到“加强”,国家对煤矿安全生产的监管倒是早在加强之中,甚至加强到了李毅中在央视公开拍案痛斥的程度,只可惜如此加强之下,矿难依然难以杜绝。由此亦可见,所谓“加强”云云,实在是更有可能你自不断加强,我自巍然不动的。
至于“全面调整政府定价范围内的药品价格”,就更是老调重弹,可惜这一曲调早已弹得听众双耳麻木,难道这一次就真的能把老调弹出什么新意思,给听众耳朵一种新感觉?
当然,笔者指《意见》为游戏,倒不是要否定八部委疗救群众看病贵之痛的良苦用心,而是想说,做为政府,仅有解决问题的良苦用心是远远不够的,良苦用心之下,一次二次的措施无效,群众尚可以抱以同情之理解,但一而再、再二三的良苦用心却又于事无补,则很可能使群众从内心深处感到怅惘的失望,直至绝望。
医疗领域问题何在,根源何在,可以说早已不是什么惟专家、学者、政府才知晓的不传之密,简单说,一切的种种在于体制的弊病,应当说早已是公众的共识,在此背景下,政府相关部门却依然避重就轻,回避共识之问题,却又不时推出所谓的《意见》、出台种种措施,则客观上实在是难以避免有作秀之嫌疑。
无疑,从某种意义上说,这是一个SHOW时代,然而,一味SHOW下去,公众终究是会厌倦甚至反感的。而笔者相信,比问题得不到解决更为可怕的就是公众的这种厌倦和反感了,因此,无视常识游戏SHOW还是少玩的好。