服务人民币的VIP门诊真的无可厚非?
   市妇幼保健院推出VIP们诊，引起公众质疑。当然也不无院方的自我辩护和第三者为院方的辩护。
   院方表示，VIP门诊医生全部是利用个人业余时间坐诊。说实话，这话笔者有点看不懂，这“业余时间”究竟是个什么概念?好在有医生为笔者作出了解释：“市妇幼保健院提出专家利用业余时间在VIP专家门诊坐诊，实际上，这些专家还是在正常的工作时间为患者提供医疗服务，这样，就会对专家日常医疗工作带来一定影响”。因此在笔者看来，院方实际上是在玩一种文字游戏。
   为何要玩这种游戏呢?笔者大胆以小人之心度院方之腹，以为此举不过是为了胡弄老百姓，以堵人批评之口舌罢了。说实话，笔者以为此举多少有些不厚道。您医院非要衷情VIP，老百姓也没办法阻止您，但您做了也就算了，再玩这种文字游戏，难道以为老百姓都弱智吗?
   卫生行政主管部门的看法是：“医院根据不同需求的人群提供差异化的服务似乎无可厚非……公立医院应承担起确保广大市民得到基本医疗服务的需求……医院应该严格控制高档医疗服务的比例，不能占用大部分市民所需要的基本医疗资源。”
   上述说法事实上回避了一个本质问题，即公立医院以市场方式配置理论上原本应当用来满足全体公众基本医疗需求的公共卫生资源是否合理的问题。笔者以为，答案应当是不合理的。其实，就卫生行政主管部门的意见而言，其显然也承认这种市场配置方式的不合理，因此才不忘强调“公立医院应承担起确保广大市民得到基本医疗服务的需求”，只是笔者不明白，为什么把高档医疗服务控制在一定的比例就合理了呢?难道这一定比例内的医疗资源是满足了公众基本医疗需求之后的剩余吗?难道目前公众基本医疗需求已经得到充分满足了吗?就算承认其合理性，那么这一定比例又是多少呢?卫生行政主管部门能否给公众一个确切的回答，以方便老百姓的监督呢?
   再者，当公立医院完全以市场方式配置医疗资源时，其事实上扮演着市场主体的角色，市场主体利益最大化的追求和其满足公众基本医疗需求的职能是有内在矛盾的，因为后者是需要医院超越利益最大化的。做为市场主体的医院真的能够实现这种超越吗?其实如果医院真的超越了，恐怕也就不会衷情于VIP门诊了吧?
   某专家的意见是，VIP专家门诊有其合理性。笔者以为这可以称之为哲学的正确。存在的就是合理的，这是一个早已通俗化了的哲学命题，这一命题的意思是说，所有存在的，就其历史展开的过程而言都具有合理性。专家的这种哲学正确可以说是做人的温良恭俭让，颇有古君子遗风。
   然而，笔者不是君子，因此很怀疑作为公立医院的市妇幼保健院，能够“正确处理好普通门诊与高级专家门诊的平衡”，能够“把主要的医疗资源放在普通门诊上，以及提高普通门诊的医疗质量上。”
   最后，笔者想说的是，现实中总是有不合理的事情存在，公众也常常无可奈何。只是不合理也就罢了，但最好不要用各种动听的说词非要证明其合理性。因为比不合理更为可怕的就是证明那不合理的合理性，因为这无疑将使那不合理长命百岁，万寿无疆。