淋巴细胞在日常健康维护中扮演着至关重要的角色！

 

百欧博伟生物：淋巴系统是人体免疫防线的核心，却常被忽视。它不仅是病原体的过滤器，更是免疫警戒的关键节点。从淋巴结炎到淋巴瘤，淋巴异常可能预示严重疾病。关注淋巴健康，就是守护免疫稳态和生命安全的隐形防线。

 

淋巴系统到底有多重要？

 

淋巴系统，是人体免疫防线的重要组成部分，却长期被大众所忽视。直到颈部肿块、反复发烧、乏力或“淋巴癌”这类字眼出现时，人们才开始重视。

 

实际上，淋巴系统在日常健康维护中扮演着至关重要的角色。

 

我们将简单梳理常见的淋巴系统疾病，包括其分型、病理机制、症状特点及临床意义。

 

一、什么是淋巴系统？

 

淋巴系统由以下几个部分组成：

 

1.淋巴器官：如骨髓、胸腺、脾脏、扁桃体等

 

2.淋巴组织：黏膜相关淋巴组织（MALT），如肠道、呼吸道等

 

3.淋巴管道：输送淋巴液的通道，类似“免疫血管”

 

4.淋巴结：免疫“哨卡”，过滤病原、肿瘤细胞

 

5.淋巴细胞：B细胞、T细胞、NK细胞，是免疫作战主力

 

淋巴系统与免疫、防御、排毒、循环、抗癌密切相关。

 

二、淋巴系统疾病大致分为三类：

 

1.炎症性疾病：由感染或免疫反应引发

 

2.肿瘤性疾病：包括良性与恶性，如淋巴瘤、白血病

 

3.结构性异常或继发性病变：如淋巴水肿、结核性淋巴结炎等

 

三、常见的淋巴系统疾病详解

 

急性或慢性淋巴结炎

 

关键词：感染性、局部淋巴结肿大、压痛明显

 

常见原因：

 

咽炎、扁桃体炎、口腔炎症 颈部淋巴结炎

 

皮肤感染 腋下或腹股沟淋巴结炎

 

创伤性感染或病毒（EB病毒、CMV）感染

 

临床表现：

 

单侧或多侧淋巴结肿大、红、热、痛

 

发热、乏力、白细胞增高

 

若形成脓肿 可能出现波动感

 

临床关注：

 

区分感染性 VS 恶性肿瘤性淋巴结肿大

 

若经抗感染治疗无效 建议做超声、穿刺活检明确诊断

 

结核性淋巴结炎

 

关键词：慢性、无明显压痛、颈部为主

 

病因机制：

 

结核杆菌经淋巴道播散至颈部、腋窝、腹股沟等淋巴结

 

是肺外结核最常见的表现之一

 

典型表现：

 

淋巴结渐进性肿大、质地偏硬、无压痛

 

可形成冷脓肿，破溃后长期流脓

 

可合并低热、盗汗、消瘦等“结核三联征”

 

临床关注：

 

容易与肿瘤性疾病混淆，需早期排查结核病史与行影像/活检确诊

 

与肺结核可能共存，注意系统评估

 

传染性单核细胞增多症（IM）

 

关键词：EB病毒感染、青少年、全身多处淋巴结肿大

 

典型病因：

 

EB病毒感染，口腔传播，俗称“接吻病”

 

临床特征：

 

发热、咽痛、颈部双侧淋巴结肿大

 

肝脾肿大，外周血异型淋巴细胞增多

 

常见在青少年或年轻成人群体中

 

临床关注：

 

需与化脓性淋巴结炎、白血病初期、淋巴瘤做鉴别

 

通常为自限性，严重时可能引起肝功能异常、呼吸道压迫

 

霍奇金淋巴瘤（HL）

 

关键词：青壮年高发、纵隔/颈部淋巴结肿大、夜间盗汗

 

特征性细胞：Reed–Sternberg细胞（经典HL）

 

典型表现：

 

无痛性进行性淋巴结肿大（颈部、腋下、纵隔）

 

“B症状”：发热、盗汗、体重下降

 

易伴随瘙痒、乏力、肝脾肿大

 

临床关注：

 

多数对放疗/化疗敏感，预后较好

 

需与非霍奇金淋巴瘤及结核性淋巴结炎做区分

 

非霍奇金淋巴瘤（NHL）

 

关键词：类型多样、生长迅速、可侵犯多器官

 

包括：

 

弥漫性大B细胞淋巴瘤（最常见）

 

滤泡型、外周T细胞型、MALT型等多种亚型

 

临床表现：

 

全身或局部淋巴结肿大

 

侵袭性亚型：发病迅猛，肝脾受累，消瘦

 

低度恶性亚型：隐匿进行，反复发作、迁延不愈

 

临床关注：

 

明确病理分型、分期及分子标志物至关重要

 

预后与分型、治疗依从性、高危因素密切相关

 

慢性淋巴细胞白血病（CLL） / 小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）

 

关键词：老年人、缓进型、B淋巴细胞克隆异常

 

特征：

 

起源于成熟B淋巴细胞的克隆性增殖

 

表现为外周血白细胞增多+淋巴结肿大

 

临床表现：

 

慢性无痛性颈部或全身性淋巴结肿大

 

白细胞计数明显升高

 

易反复感染，晚期贫血、出血倾向

 

临床关注：

 

可长期稳定存在，无需即刻治疗

 

但部分病例会进展为侵袭性淋巴瘤（Richter转化）

 

淋巴水肿

 

关键词：淋巴引流障碍、肢体慢性肿胀

 

常见病因：

 

肿瘤压迫或术后/放疗破坏淋巴管

 

寄生虫感染（丝虫病）

 

先天性淋巴管发育异常（罕见）

 

临床表现：

 

四肢肿胀、沉重感、皮肤变厚

 

晚期可能出现“象皮肿”样改变

 

易继发感染（蜂窝组织炎）

 

临床关注：

 

需明确病因，早期干预防止不可逆转性纤维化

 

与静脉性水肿鉴别（如心衰、肾病）

 

四、淋巴系统异常的体征预警

 

如出现以下症状，建议尽早就医评估：

 

颈部、腋下、腹股沟等淋巴结持续肿大 ≥2周

 

体重在6个月内下降超过10%，无明显原因

 

夜间盗汗、低热、持续疲倦

 

身体莫名肿胀（尤其下肢或单侧手臂）

 

淋巴结区反复发炎、疼痛、破溃或波动感

 

五、别再忽视淋巴系统的“哨兵”角色

 

淋巴系统不仅仅是过滤器，更是人体免疫警戒线的核心节点。从咽炎到白血病，从水肿到肿瘤，它都可能是第一反应者。

 

学会关注淋巴健康，是理解慢病、免疫疾病甚至肿瘤性疾病演变路径的重要一环。

 

健康的淋巴系统，是你免疫稳态、毒素清除和生命安全的“隐形守护者”。

 

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