薰医草【5010】简解《伤寒论》之二五五《辨阳明病脉证并治之五十·总二二八》
2025-12-09 10:28:29
【1】原文“阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。”（第二二八条）【2】这一段话的意思是：如果阳明病的病人使用了下法以后，如果出现身体发热、手足温、没有结胸证、心中懊恼、饿但是不想吃饭、只有头部出汗的症状时，就应该服用“栀子豉汤”。【3】对本条文的简单解释。本条文还是讲述的阳明病病人的情况。从本条文的描述看，医生的下法用的不规范。也就是要么在腑实还没有形成以前就急急忙忙用了下法，要么所用下法不当，导致病人虽然燥实已经清除，但是余热尚存。所以出现了条文所述症状。其中的“不结胸，心中懊憹”说明的是邪气没有和有形的病理产物相结，只是出现了郁热扰心的心中懊憹。“饥不能食”指的是有饥饿感但是不能够进食，也是邪热尚存、胃脘嘈杂的原因。“但头汗出”是因为热郁胸膈，热邪无法外越，阳热上蒸，所以身上没有汗，只是在头部才能见到汗出。最后，本条文明确指出，遇到这样的病人，就应该服用栀子豉汤。栀子豉汤方在《辨太阳病脉证并治篇》中介绍过，主要治疗的病证是上焦有热的“热郁胸膈证”。2025.12.9
薰医草【5010】简解《伤寒论》之二五五《辨阳明病脉证并治之五十·总二二八》
【1】原文“阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。”（第二二八条）【2】这一段话的意思是：如果阳明病的病人使用了下法以后，如果出现身体发热、手足温、没有结胸证、心中懊恼、饿但是不想吃饭、只有头部出汗的症状时，就应该服用“栀子豉汤”。【3】对本条文的简单解释。本条文还是讲述的阳明病病人的情况。从本条文的描述看，医生的下法用的不规范。也就是要么在腑实还没有形成以前就急急忙忙用了下法，要么所用下法不当，导致病人虽然燥实已经清除，但是余热尚存。所以出现了条文所述症状。其中的“不结胸，心中懊憹”说明的是邪气没有和有形的病理产物相结，只是出现了郁热扰心的心中懊憹。“饥不能食”指的是有饥饿感但是不能够进食，也是邪热尚存、胃脘嘈杂的原因。“但头汗出”是因为热郁胸膈，热邪无法外越，阳热上蒸，所以身上没有汗，只是在头部才能见到汗出。最后，本条文明确指出，遇到这样的病人，就应该服用栀子豉汤。栀子豉汤方在《辨太阳病脉证并治篇》中介绍过，主要治疗的病证是上焦有热的“热郁胸膈证”。2025.12.9