薰医草【4985】简解《伤寒论》之二三零《辨阳明病脉证并治·方剂之二“大承气汤方”》总第七十六

2025-11-21 10:05:21

1大承气汤。原文大黄,四两,酒洗。厚朴,半斤,炙,去皮。枳实,五枚,炙。芒硝,三合。上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓。内大黄,更煮取二升,去滓。内芒硝,更上微火一二沸,分温再服。得下,余勿服。”【2】这一段话的意思是:(1)“大承气汤方”的药物和剂量是:用酒洗过的大黄四两。火炙后去皮的厚朴半斤。火炙的枳实五枚。芒硝三合。(2上面这味药需要用水一斗先煮厚朴和枳实。当煮至剩下药液的时候去掉药渣。然后把大黄再放进去,当煮到剩下二升药液的时候,再去掉药渣。再将芒硝放进去用微火慢慢煮沸一至两次。趁温一天分两次服用。如果服药后开始解便,剩下的药液就不需要再服用了。【3对本方剂的简单解释。大承气汤方在《方剂学》里属于“泻下剂”中“寒下类”药方。本方剂的主要功效是:峻下热结。主要治疗阳明腑实证,即大便不通、频繁排气、脘腹痞满、腹痛拒按、日晡潮热、手足戢然出汗也就是一直慢慢的有汗出等病症。【4大承气汤方是《伤寒论》中“阳明病脉证并治篇”中的第二个方剂。2025.11.21


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