薰医草【4979】简解《伤寒论》之二九四《辨阳明病脉证并治之二十七·总二零五》

2025-11-18 14:47:39

【1】原文“阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之,利遂不止者死,利止者愈。”(第二零条)2】这一段话的意思是:患有阳明病的病人,有胃脘部硬而胀满症候的时候,不能用下法。如果用了下法,一旦病人泄泻不停,那就说明病情非常严重了。如果用了下法以后,病人的泄泻没有加重,那就说明病人的病情有好转的可能。【3】对本段的简单解释。本条文主要说明了一个问题,这就是:如果阳明病患者表现出来的是“心下”硬满,也就是胃脘部硬而胀满,那就不能用下法。这是因为:第一,这里讲的“心下”指的是胃脘部而不是下腹部。只有当下腹部又硬又胀满并且不能按摸的时候,才能用下法。第二,胃脘部的硬满,通常指的就是无形之邪而不是有形之实邪。既然在胃脘部又是无形之邪,所以就坚决不能使用下法。2025.11.18


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