薰医草【4197】关于《难经·病证·六十一难》（续）
2023-11-23 10:43:47
薰医草【4197】关于《难经·病证·六十一难》（续）
对本段文字做一个说明。【1】本难主要讨论了“神、圣、工、巧”的概念。本难指出：通过望诊便能推断出病情的其医术水平叫做“神”；通过闻诊便能推断出病情的其医术水平叫做“圣”；通过问诊便能推断出病情的其医术水平叫做“工”；通过切诊便能推断出病情的其医术水平叫做“巧”。这就是中医看病著名的“望闻问切”的“四诊”法则。本难的这个提法在整个古医书籍中是第一次。【2】本难所讲的内容在《黄帝内经》的多篇文章中均有论述。比较集中的篇章是《内经》的《灵枢·邪气脏腑病形第四》。其原文是：“黄帝问于岐伯曰：余闻之，见其色，知其病，命曰明。按其脉，知其病，命曰神。问其病，知其处，命曰工。余愿闻见而知之，按而得之，问而极之，为之奈何？岐伯答曰：夫色脉与尺之相应也，如桴鼓影响之相应也，不得相失也，此亦本末根叶之出候也，故根死则叶枯矣。色脉形肉，不得相失也。故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。”。这段对话的意思是：黄帝问岐伯，我听说，医生通过观察病人的气色就可以诊断出病情的，叫做“明”。通过切脉就可以诊断出病况的，叫做“神”。通过询问病人就能诊断出病位的，叫做“工”。我想听一听你关于这方面的解释，即为什么医生可以通过听和望而知其病情、通过切而知其病况、通过问而知其病位，这是什么道理呢？岐伯回答说：气色和脉象和尺肤之间都是相关联相应的，就好像看到木槌击鼓随后就一定会听到鼓声一样，这是不会有误差的。这也和树的主干和枝节、树的根和叶所表现出来的证候是一样的，如果树根都死了，那树叶必然也就枯萎了。气色、脉象、形体和肌肉之间，所反映出来的相关关系也是不会有误差的。因此，在望诊、切诊、问诊这三个方面，只会一种方法的称之为“工”、两种方法都会的称之为“神”、三种方法都能掌握的，则就为“神且明”的神医了。【完】（全文大约150字左右）2023.11.23
薰医草【4197】关于《难经·病证·六十一难》（续）
薰医草【4197】关于《难经·病证·六十一难》（续）
对本段文字做一个说明。【1】本难主要讨论了“神、圣、工、巧”的概念。本难指出：通过望诊便能推断出病情的其医术水平叫做“神”；通过闻诊便能推断出病情的其医术水平叫做“圣”；通过问诊便能推断出病情的其医术水平叫做“工”；通过切诊便能推断出病情的其医术水平叫做“巧”。这就是中医看病著名的“望闻问切”的“四诊”法则。本难的这个提法在整个古医书籍中是第一次。【2】本难所讲的内容在《黄帝内经》的多篇文章中均有论述。比较集中的篇章是《内经》的《灵枢·邪气脏腑病形第四》。其原文是：“黄帝问于岐伯曰：余闻之，见其色，知其病，命曰明。按其脉，知其病，命曰神。问其病，知其处，命曰工。余愿闻见而知之，按而得之，问而极之，为之奈何？岐伯答曰：夫色脉与尺之相应也，如桴鼓影响之相应也，不得相失也，此亦本末根叶之出候也，故根死则叶枯矣。色脉形肉，不得相失也。故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。”。这段对话的意思是：黄帝问岐伯，我听说，医生通过观察病人的气色就可以诊断出病情的，叫做“明”。通过切脉就可以诊断出病况的，叫做“神”。通过询问病人就能诊断出病位的，叫做“工”。我想听一听你关于这方面的解释，即为什么医生可以通过听和望而知其病情、通过切而知其病况、通过问而知其病位，这是什么道理呢？岐伯回答说：气色和脉象和尺肤之间都是相关联相应的，就好像看到木槌击鼓随后就一定会听到鼓声一样，这是不会有误差的。这也和树的主干和枝节、树的根和叶所表现出来的证候是一样的，如果树根都死了，那树叶必然也就枯萎了。气色、脉象、形体和肌肉之间，所反映出来的相关关系也是不会有误差的。因此，在望诊、切诊、问诊这三个方面，只会一种方法的称之为“工”、两种方法都会的称之为“神”、三种方法都能掌握的，则就为“神且明”的神医了。【完】（全文大约150字左右）2023.11.23