薰医草【4048】关于《难经·论脉·十四难》（三）
2023-10-04 17:16:39
薰医草【4048】关于《难经·论脉·十四难》（三）
【9】原文：“脉有一呼再至，一吸再至；有一呼三至，一吸三至；有一呼四至，一吸四至；有一呼五至，一吸五至；有一呼六至，一吸六至；有一呼一至，一吸一至；有再呼一至，再吸一至；有呼吸再至。脉来如此，何以别知其病也。【10】接着又问道：脉象有一呼两至、一吸两至的情况；也有一呼三至、一吸三至的情况；还有一呼四至、一吸四至的情况；更有一呼五至、一吸五至和一呼六至、一吸六至的情况。当然，也有一呼一至、一吸一至；再呼还是一至、再吸也还是一至的情况。这些都是脉搏可能会出现的情况，那怎么样通过这些脉搏的变化去辨别疾病呢？【11】原文：“然：脉来一呼再至，一吸再至，不大不小曰平。一呼三至，一吸三至，为适得病，前大后小，即头痛、目眩。前小后大，即胸满、短气。一呼四至，一吸四至，病欲甚，脉洪大者，苦烦满；沉细者，腹中痛；滑者伤热，涩者中雾露。一呼五至，一吸五至，其人当困，沉细夜加，浮大昼加，不大不小，虽困可治，其有大小者为难治。一呼六至，一吸六至，为死脉也，沉细夜死，浮大昼死。”【12】答：（1）如果一呼两至、一吸又两至，这属于不大不小的健康人所具有的脉象，因此称之为“平脉”。（2）如果一呼三至、且一吸三至，这叫“适得病”。若“前大后小”即寸脉大尺脉小，其症候便表现为头痛、目眩。若“前小后大”即寸脉小尺脉大，其证候就会表现为胸闷、气短。（3）如果一呼四至、且一吸四至，这就表明病情“欲甚”即即将加重。若脉洪且大，其症状就会表现为口苦、烦闷、胸满。若脉沉且细，其症状就会表现为腹中痛。若脉滑，其症状就会表现为热邪。若脉涩，其症状就会表现为中焦寒湿之气过重。（4）如果一呼五至、且一吸五至，这就表明病情进一步加重了。若脉沉且细，晚上病情就会越发加重；若脉浮且大，白天病情就会越发加重。若脉不大不小，这个时候病情虽然严重，但还是可以治愈的。若脉有大有小、大小不一，这种情况下，病就很难治愈了。（5）如果一呼六至、且一吸六至，这就属于“死脉”。若脉沉且细，在夜间病亡的概率就大；若脉浮且大，则在白天病亡的概率就大。2023.10.4
薰医草【4048】关于《难经·论脉·十四难》（三）
薰医草【4048】关于《难经·论脉·十四难》（三）
【9】原文：“脉有一呼再至，一吸再至；有一呼三至，一吸三至；有一呼四至，一吸四至；有一呼五至，一吸五至；有一呼六至，一吸六至；有一呼一至，一吸一至；有再呼一至，再吸一至；有呼吸再至。脉来如此，何以别知其病也。【10】接着又问道：脉象有一呼两至、一吸两至的情况；也有一呼三至、一吸三至的情况；还有一呼四至、一吸四至的情况；更有一呼五至、一吸五至和一呼六至、一吸六至的情况。当然，也有一呼一至、一吸一至；再呼还是一至、再吸也还是一至的情况。这些都是脉搏可能会出现的情况，那怎么样通过这些脉搏的变化去辨别疾病呢？【11】原文：“然：脉来一呼再至，一吸再至，不大不小曰平。一呼三至，一吸三至，为适得病，前大后小，即头痛、目眩。前小后大，即胸满、短气。一呼四至，一吸四至，病欲甚，脉洪大者，苦烦满；沉细者，腹中痛；滑者伤热，涩者中雾露。一呼五至，一吸五至，其人当困，沉细夜加，浮大昼加，不大不小，虽困可治，其有大小者为难治。一呼六至，一吸六至，为死脉也，沉细夜死，浮大昼死。”【12】答：（1）如果一呼两至、一吸又两至，这属于不大不小的健康人所具有的脉象，因此称之为“平脉”。（2）如果一呼三至、且一吸三至，这叫“适得病”。若“前大后小”即寸脉大尺脉小，其症候便表现为头痛、目眩。若“前小后大”即寸脉小尺脉大，其证候就会表现为胸闷、气短。（3）如果一呼四至、且一吸四至，这就表明病情“欲甚”即即将加重。若脉洪且大，其症状就会表现为口苦、烦闷、胸满。若脉沉且细，其症状就会表现为腹中痛。若脉滑，其症状就会表现为热邪。若脉涩，其症状就会表现为中焦寒湿之气过重。（4）如果一呼五至、且一吸五至，这就表明病情进一步加重了。若脉沉且细，晚上病情就会越发加重；若脉浮且大，白天病情就会越发加重。若脉不大不小，这个时候病情虽然严重，但还是可以治愈的。若脉有大有小、大小不一，这种情况下，病就很难治愈了。（5）如果一呼六至、且一吸六至，这就属于“死脉”。若脉沉且细，在夜间病亡的概率就大；若脉浮且大，则在白天病亡的概率就大。2023.10.4