薰医草【2577】《素问·玉机真脏论篇第十九》之五。本篇第四段讲的是“冬脉如营”的机理。【1】原文：“帝曰：善。冬脉如营，何如而营？岐伯曰：冬脉者肾也，北方水也，万物之所以合藏也，故其气来，沉以搏，故曰营，反此者病。”。【2】这一段对话的意思是，黄帝说，讲得好。冬天的脉象像“营”，那什么样子才是“营”呢？岐伯回答说：（1）冬天对应的是肾，冬天的脉象指的是肾的脉象。冬天和五方中的北方相对应，还和五行中的水相对应。冬天的特征就是万物在这个时间应该闭藏起来。（2）因此，在这个季节，脉气会显得很深沉，像深藏在“营房“里面一样躲进去自成一统。（3）切脉的时候轻摸是感觉不到的，必须重按才能感觉得到。所以，这样的脉象，就叫“营脉”。（4）凡是在冬天里不是“营脉”的脉象、即和“营脉”不一致的脉象，那都属于病脉。【3】原文：“帝曰：何如而反。岐伯曰：其气来如弹石者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。”。【4】这一段的意思是，黄帝又问道：那什么叫“不一致”的脉象呢？岐伯回答说：（1）如果脉气来的时候，像弹过来的石丸儿一样有力，这就叫“太过”。这种脉象，说明病在表。（2）脉气离去的时候，速度会很快，像石丸弹走一样，根本来不及感触。这就叫“不及”。这种脉象，说明病在里。【5】原文：“帝曰：冬脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：太过，则令人解[yì]，脊脉痛而少气不欲言；其不及，则令人心悬如病饥，mio中清，脊中痛，少腹满，小便变。”。【6】这段话的意思是，黄帝又追问道，冬天出现的“太过”或者“不及”的脉象，会有什么表现呢？岐伯回答说：（1）太过的冬脉，其症状是懒惰、倦怠、脊背疼痛、少言寡语逆气。（2）不及的冬脉，其症状是心理空落落的，有一种饥饿感。再就是两胁下空软的部位清冷、脊背疼痛、少腹胀满、小便异常。20220612