薰医草【2576】《素问·玉机真脏论篇第十九》之四。本篇第三段讲的是“秋脉如浮”的机理。【1】原文：“帝曰：善。秋脉如浮，何如而浮？岐伯曰：秋脉者肺也，西方金也，万物之所以收成也，故其气来，轻虚以浮，来急去散，故曰浮，反此者病。”。【2】这一段对话的意思是，黄帝说，讲得好。秋天的脉象像“浮”，那什么样子才是“浮”呢？岐伯回答说：（1）秋天对应的是肺，秋天的脉象指的是肺的脉象。秋天和五方中的西方相对应，还和五行中的金相对应。秋天的特征就是万物在这个时间开始收成或收敛。（2）因此，在这个季节，当脉气出现的时候，就会显得又轻又虚又浮。而且来的时候急急匆匆，退去的时候非常零散。（3）切脉的时候轻轻一摸就能感觉到，像去摸水上漂浮着木头的感觉一样。所以，这样的脉象，就叫“浮脉”。（4）凡是在秋天里不是“浮脉”的脉象、即和“浮脉”不一致的脉象，那都属于病脉。【3】原文：“帝曰：何如而反。岐伯曰：其气来，毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外；其气来，毛而微，此谓不及，病在中。”。【4】这一段的意思是，黄帝又问道：那什么叫“不一致”的脉象呢？岐伯回答说：（1）如果脉气来的时候，像羽毛一样又软又浮，但中间部位却坚实而有力，两边又有空虚的感觉，这就叫“太过”。这种脉象，说明病在表。（2）如果来的脉气，像羽毛一样又软又浮还很轻微，这就叫“不及”。这种脉象，说明病在里。【5】原文：“帝曰：秋脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：太过则令人逆气而背痛，愠愠然；其不及，则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。”。【6】这段话的意思是，黄帝又追问道，秋天出现的“太过”或者“不及”的脉象，会有什么表现呢？岐伯回答说：（1）太过的秋脉，其症状是逆气、并且背部疼痛、闷闷不乐。（2）不及的秋脉，其症状是气喘、气短、咳嗽。有时咳嗽带血，常发出痛苦的呻吟声。20220611