【2464】《灵枢·玉版第六十》之六。
(2022-05-15 14:19:52)薰医草【2464】《灵枢·玉版第六十》之六。【1】原文:“其腹大胀,四末清,脱形,泄甚,是一逆也;腹胀便血,其脉大,时绝,是二逆也;咳溲血,形肉脱,脉搏,是三逆也;呕血,胸满引背,脉小而疾,是四逆也;咳呕,腹胀且飧泄,其脉绝,是五逆也。如是者,不及一时而死矣。工不察此者而刺之,是谓逆治。“。【2】岐伯继续解释说:腹部胀大、四肢厥冷、消瘦脱形、泄泻不止,这是第“一逆”。腹部胀满、大便带血、脉搏宏大,时有间歇,这是第“二逆”。咳嗽不止、小便溺血、消瘦脱形、脉搏有力,这是第“三逆”。呕血、胸部满闷牵引背部、脉小而疾,这是第“四逆”。咳嗽呕吐、腹部胀满、飧泄不止、脉绝不至,这是第“五逆”。以上这五种症状也称之为“五逆”。有了这五种症状,病人出不了一天就会死亡。如果医者没有认真的审察病情而盲目进行针刺,这种方法就叫做“逆治”。【3】解释一下这里的“逆证”。在这一段中,黄帝和岐伯的对话讲了三组“逆证”。仔细分析,这三种“逆证”的区别是:第一组逆证是普通的概念。第二组逆证是半个月左右死亡的病症。第三种逆证是当天即可暴毙的逆证。岐伯在这里讲的是,后面两组“逆证”要谨慎对待,如果没有审察清楚疾病就给予针刺疗法,很可能就会引起严重的不良后果。而且,岐伯把对这十种逆证不加审察而妄加针刺的方法称之为“逆治”。20220515

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