薰医草【2320】《灵枢·邪气脏腑病形第四》之十一。本段主要讲的是“肺脉”的病变症候。【1】原文：“肺脉急甚，为癫疾；微急，为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。缓甚，为多汗；微缓，为痿瘘，偏风，头以下汗出不可止。大甚，为胫肿；微大，为肺痹，引胸背，起恶日光。小甚，为泄；微小，为消痹。滑甚，为息贲上气；微滑，为上下出血。涩甚，为呕血；微涩，为鼠瘘，在颈支腋之间，下不胜其上，其应善酸矣。”。【2】岐伯接着又解释“肺脉”的病变情况。（1）肺脉过分急的，其表现是癫疾。肺脉轻微急的，就会出现肺中既有寒象又有热象。其表现为倦怠无力、咳血唾血，还会牵引的腰背胸部疼痛；也有可能在鼻孔出现息肉而导致呼吸不畅。（2）肺脉过分缓的，其表现就是汗多。肺脉轻微缓的，会出现手足软弱无力的痿痹、鼠瘘、颈项肿大、偏风，即半身不遂。也会出现头部以下汗出不止的症状。（3）肺脉过分大的，其表现是小腿胫部肿胀。肺脉轻微大的，会出现烦满喘呕的肺痹证，牵引的胸背隐隐作痛，而且还怕见日光。（4）肺脉过分小的，会出现泄泻病症。肺脉轻微小的，会出现消渴病症。（5）肺脉过分滑的，会出现“息贲”症状，即因为肺气郁积而导致的喘息气急肺气上逆。肺脉轻微滑的，会出现上口鼻、下二阴处出血。（6）肺脉过分涩的，表现为呕血。肺脉轻微涩的，会成为鼠瘘病，出现在颈项部和腋下。同时还会出现下肢不如上肢有力的症状。其对应的是下肢酸楚无力。【3】小结一下。这一段讲的是，“肺脉”出现的急、缓、大、小、滑、涩这六种主要脉象的十二种情况，即：肺脉过急、轻微急；过缓、轻微缓；过大、轻微大；过小、轻微小；过滑、轻微滑、过涩、轻微涩。2022/3/24