只吃稀饭不吃稠饭的患者（脾胃运化障碍）

患者：刘某。

性别：男。

年龄：32岁。

初诊：2017年3月14日。

现病史：纳差，口苦，口干能饮，吃饭只吃稀饭，饱食无碍，唯不欲吃稠饭(如米饭、馒头等)，口臭，眠差，大便干，身体消瘦，耳痛。

查：舌淡红、苔略腻，脉略迟。

方剂：柴胡桂枝汤。

剂量：3剂。

方组：柴胡60g，制半夏20g，黄芩20g，党参20g，炙甘草20g，桂枝20g，赤芍20g，生姜20g(切)，大枣6枚(掰)。

煎服方法：加冷水1400mL，泡40分钟以上(泡透)，大火煮开，小

火再煮40分钟，去渣，余下600mL，分三次一天热服。

禁忌：牛奶、酸奶、饮料、绿豆、绿豆芽、辛辣、生冷、寒凉、猪肉等制品。

复诊：2017年3月17日，能吃馒头了，饮水减少，精神好转。

查：舌脉同前。

方剂：续方3剂。

复诊：2017年3月20日，眠好转，口臭减，耳痛减，大便干，纳仍略不足。

查：舌脉同前。

方剂：续方4剂。

按：临证类似病例多矣!笔者常与同道提一问题：此患者为能食乎？不能食乎？

言能食者，却又一口稠饭不欲入口，馒头、米饭不吃。

说不能也，却又一顿能喝稀饭两三碗。

众人沉思。

无他，少阳病，口苦、咽干、目眩之咽干临证表现也，众人颔首。 

（老师黄建明推荐讲解医案。）