郭生白大医方药论48外源性疾病白虎汤与承气汤方论2(小承气汤)
(2023-11-02 15:36:26)
标签:
文化教育 |
小承气汤方:
大黄、枳实、厚朴
辨证:
腹满大便不通,无燥屎
配伍
小承气汤大黄、厚朴、枳实三味,仍以大黄为主体,枳实、厚朴俱有促进肠的节律性运动的功效,与促进胃肠运动刺激肠壁大量分泌的大黄相伍,成为胃肠除胀、破满、通便的第一方。大黄与芒硝相伍,润燥软坚而通便,泄热;大黄与枳实、厚朴相伍为除胀,破满通便泄热。所谓“泻热”,是从现象而说,其实质是排除免疫障碍,清除掉致病物质。调胃承气汤证与小承气汤证的病理趋势略有不同,其利导方法亦略有不同,其用下法祛邪则相同。以大黄为主,大黄的功能见调胃承气汤的解释。厚朴苦温下气,消胸腹胀满;枳实苦寒利气,消胀满痞痛逆气;枳实、厚朴合用,有促进胃肠节律性蠕动的功效。这三味合用,作为破痞满通下排便的方剂,达到极为神妙的境界,其中凝聚了多少代人的智慧。
小承气汤证,不大便,肚子又胀、又痞、又满,没有硬屎,不是结成很硬的屎。大便是有的,有毒的大便是有的,但是它没变硬,它是气体。大黄,肠子的蠕动是不能离开的。枳实、厚朴,这也是促进肠的蠕动。小承气汤也是排便的,小承气汤排便的特点,有很多的气体排出来,肠子里有气体啊。

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