《伤寒论》合并病证治分享8(伤寒阳性过程的合并病5)
(2023-06-10 14:38:46)
9.太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎第一间,肺俞,肝俞,慎勿下之。
本条在原著第171条(太阳篇)。本条是说太阳少阳并病不可下,原因就是少阳禁汗、禁下,一而再对后人叮咛,唯恐因有太阳表证而误发汗,又恐因有心下痞硬而误用下法。这里应该知道,文中的心下痞硬应包括胁满,因文首已冠以少阳,又说“时如结胸心下痞硬”与“心下硬”,就必须有胸胁满。否则就不为少阳病,必须与少阳病合着看,不可拘泥字句。
10.太阳与少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。
本条在原著第150条(太阳篇)。本条是承上条而说的,上条说太阳少阳并病慎不可下,此条说下了以后的后果,就是造成结胸的严重后果。因下药对胃肠功能的伤害造成下利不止,心下硬,而致水浆不能下,邪热内陷而心烦。张仲景说:“心下硬满者不可攻之,功之利不止者死。”又说:“结胸证悉具,烦躁者亦死。”(133条)今误下而成结胸,心下硬而下利不止,致水浆不下而心烦,这是危险的症状,所以告诫不可下,又指出下的严重后果,用心良苦。下法自当慎用,辨证定要准确。(待续)
(此处所讲的内容,主要来源于本人恩师郭生白大医所著的《伤寒六经求真》,根据本书产权代表的声明,书中内容可以用于公益传播,如果从事营利性活动应当经授权,本人传播的中医知识,纯属公益,不带任何盈利性,目的是:把大德们的临床经验传播给大家,让大家有病自己治,免受庸医危害。由于水平有限,阐述的内容肯定有不到之处,恳望智者、大德指导、指教,末学将不胜感激!)
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