【阅读札记】太空医疗救援
2023-08-02 12:04:55
标签： 杂谈
1997年2月24日，在俄罗斯“和平”（Mir）号空间站，一台氧气发生器在维护操作过程中出现问题，一小块高氯酸锂着火了。空间站距离地面超过350千米，且处于失重状态，形势十分紧迫。
浓厚的烟雾中混合着燃料颗粒和融化的金属滴，漂浮在空间站中，使宇航员面临严重烧伤和因窒息而失去意识的风险。由此引发了相关行业对医疗风险管理的思考。
即使是空间站内的日常活动，有时候也会带来危险。就像在潜水艇上一样，宇航员要一连数月生活在一个狭小、嘈杂的空间里，周围是数不清的电线、控制面板和制冷系统，理论上这些设备都可能引发触电、烧伤或刺激性物质暴露。
太空任务的另一特殊之处在于，需要出舱对某些设备（如电池、电缆、天线等）进行维护和维修操作。这些舱外活动具有风险，而且通常持续数小时，其间宇航员要保持精神高度集中。
出舱宇航服是真正的独立迷你空间站，包含了所有维持生命所必需的设备。还存在一个重大的风险因素：与太空垃圾或微陨石相撞，这些物体的飞行速度可达到每秒数千米。
另一个环境限制也同样重要，那就是失重。机体的每一个生理系统都倾向于找到一种新的功能平衡点，但这种适应是有限的。
限制的消失反过来成了一种限制：骨骼矿物质逐渐流失，变得越发脆弱；外力的减少会导致骨骼矿物质快速流失，增大了骨折和肾结石的风险；
姿势肌（维持姿势的肌肉）萎缩，血管壁增厚；视觉敏锐度有时会下降，原因之一是血液重新分布进入上半身造成颅内高压；运动感觉协调也改变了。
重力的消失造成了一系列症状，与衰老或长期卧床的影响相似，这增加了机体对某些疾病的易感性，并削弱了机体在患病或受伤时的应对能力，甚至基因的调控和表达也会受到影响。
为了在这个远离医疗机构的独特环境中保护宇航员的健康，各国航天局和医疗机构采取了一系列措施，从三个方面来降低风险：预防、应对和机上自主医疗。
一种预防措施，就是严格选择身心健康的年轻宇航员，以避免他们在任务期间身体状况恶化，出现慢性病（如癫痫、哮喘或心力衰竭）发作的状况。
另一个预防措施，就是使用环境健康系统（EHS）对国际空间站内包括空气质量、微生物污染、辐射风险等进行密切监控。
为了避免太空航行引发的肌肉流失，宇航员每天必须运动两个半小时。国际空间站也为此配置了多种设备，有带安全带的跑步机和动感单车，还有先进阻抗训练器（ARED）——是一种适应失重环境的肌肉训练设备。
另一些应对措施是营养学方面的，科学家正在研究在太空任务期间通过摄入多酚维持肌肉量的方法。
第三道防线，就是为国际空间站内部配备医疗和外科手术设备，以便机组人员尽可能独立应对各种突发健康状况。
这就是国际空间站健康维持系统的作用，它配备超过190种药品，按照紧急程度分类存放在不同的药箱里，用于应对最有可能发生的疾病。
空间站上还配备了超声波仪器，可以检测多种疾病，为诊断带来了很大的帮助。（ 据《光明日报》）
【阅读札记】太空医疗救援
1997年2月24日，在俄罗斯“和平”（Mir）号空间站，一台氧气发生器在维护操作过程中出现问题，一小块高氯酸锂着火了。空间站距离地面超过350千米，且处于失重状态，形势十分紧迫。
浓厚的烟雾中混合着燃料颗粒和融化的金属滴，漂浮在空间站中，使宇航员面临严重烧伤和因窒息而失去意识的风险。由此引发了相关行业对医疗风险管理的思考。
即使是空间站内的日常活动，有时候也会带来危险。就像在潜水艇上一样，宇航员要一连数月生活在一个狭小、嘈杂的空间里，周围是数不清的电线、控制面板和制冷系统，理论上这些设备都可能引发触电、烧伤或刺激性物质暴露。
太空任务的另一特殊之处在于，需要出舱对某些设备（如电池、电缆、天线等）进行维护和维修操作。这些舱外活动具有风险，而且通常持续数小时，其间宇航员要保持精神高度集中。
出舱宇航服是真正的独立迷你空间站，包含了所有维持生命所必需的设备。还存在一个重大的风险因素：与太空垃圾或微陨石相撞，这些物体的飞行速度可达到每秒数千米。
另一个环境限制也同样重要，那就是失重。机体的每一个生理系统都倾向于找到一种新的功能平衡点，但这种适应是有限的。
限制的消失反过来成了一种限制：骨骼矿物质逐渐流失，变得越发脆弱；外力的减少会导致骨骼矿物质快速流失，增大了骨折和肾结石的风险；
姿势肌（维持姿势的肌肉）萎缩，血管壁增厚；视觉敏锐度有时会下降，原因之一是血液重新分布进入上半身造成颅内高压；运动感觉协调也改变了。
重力的消失造成了一系列症状，与衰老或长期卧床的影响相似，这增加了机体对某些疾病的易感性，并削弱了机体在患病或受伤时的应对能力，甚至基因的调控和表达也会受到影响。
为了在这个远离医疗机构的独特环境中保护宇航员的健康，各国航天局和医疗机构采取了一系列措施，从三个方面来降低风险：预防、应对和机上自主医疗。
一种预防措施，就是严格选择身心健康的年轻宇航员，以避免他们在任务期间身体状况恶化，出现慢性病（如癫痫、哮喘或心力衰竭）发作的状况。
另一个预防措施，就是使用环境健康系统（EHS）对国际空间站内包括空气质量、微生物污染、辐射风险等进行密切监控。
为了避免太空航行引发的肌肉流失，宇航员每天必须运动两个半小时。国际空间站也为此配置了多种设备，有带安全带的跑步机和动感单车，还有先进阻抗训练器（ARED）——是一种适应失重环境的肌肉训练设备。
另一些应对措施是营养学方面的，科学家正在研究在太空任务期间通过摄入多酚维持肌肉量的方法。
第三道防线，就是为国际空间站内部配备医疗和外科手术设备，以便机组人员尽可能独立应对各种突发健康状况。
这就是国际空间站健康维持系统的作用，它配备超过190种药品，按照紧急程度分类存放在不同的药箱里，用于应对最有可能发生的疾病。
空间站上还配备了超声波仪器，可以检测多种疾病，为诊断带来了很大的帮助。（ 据《光明日报》）