单核细胞增生李斯特菌的生物学特性与流行病学特点！

单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes），简称单增李斯特菌，是一种重要的食源性致病菌。以下是关于它的详细介绍：

一、生物学特性

1、形态与染色：

该菌为革兰氏阳性小杆菌，大小为 0.4-0.5μm×0.5-2μm，直或稍弯，多数菌体一端较粗，似棒状，常呈 V 字形排列，有的呈丝状，偶见双球状。在 22-25环境中，可形成 4 根鞭毛。

2、培养特性：

营养要求不高，兼性厌氧，能在 4-45环境中生长，最适生长温度为 30-37。在 20-25培养有动力，穿刺培养 2-5 天可见倒立伞状生长，肉汤培养物在显微镜下可见翻跟斗运动。

3、生化反应：

触酶阳性，氧化酶阴性，能发酵多种糖类，产酸不产气，如葡萄糖、乳糖等，不发酵木糖、甘露醇等。VP、甲基红试验和精氨酸水解阳性。

4、抵抗力：

对理化因素抵抗力较强，能在土壤、粪便等环境中长期存活，对碱和盐具有较强抵抗力。60-70经 5-20 分钟可杀死，70% 酒精 5 分钟、2.5% 氢氧化钠 20 分钟可将其杀灭。

二、流行病学特点

1、分布：

广泛存在于自然界中，在土壤、地表水、污水、植物、青贮饲料等中均有发现。许多食品也易被其污染，如软奶酪、未充分加热的鸡肉、鲜牛奶等。

2、传播途径：

主要以食物为传染媒介，通过粪 - 口途径感染，也可通过眼及破损皮肤、黏膜进入人体，孕妇感染后还可通过胎盘或产道感染胎儿或新生儿。

3、易感人群：

新生儿、老人、孕妇以及免疫功能低下者，如酗酒者、接受免疫抑制剂治疗的患者等易被感染。

三、致病性

1、致病机制：

该菌是细胞内寄生菌，其致病性与毒力机理包括寄生物介导的细胞内增生，使它能附着及进入肠细胞与巨噬细胞；拥有细菌性过氧化物歧化酶，可抗活化巨噬细胞内的过氧物分解；产生溶血素，即李氏杆菌素 O，为毒力因子。

2、临床症状：

健康成人个体感染后，一般出现轻微类似流感症状。新生儿、孕妇、免疫缺陷患者感染后，可表现为呼吸急促、呕吐、出血性皮疹、化脓性结膜炎、发热、抽搐、昏迷等，可引发脑膜炎、败血症等，甚至导致死亡。

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