这几天，可把小云给纠结坏了。事情就出在了她做的四维彩超检查上。

   当时，B超医生说，她是帆状胎盘，很容易出现胎盘血管的大出血，她这种情况，只能剖宫产了。

   听了医生的诊断，小云心都凉了，本来她是准备顺产的，以后还能要第二胎，现在，第一个就剖宫产，以后还好生吗？

    思来想去，小云又咨询了另外一家医院，这家医院的医生说，帆状胎盘，没关系，只要做好监测，是可以顺产的。

    这前后不一的意见，让小云不知道该听谁的了。

    于是，她利用出差的机会，来到了北京，到我们医院，咨询马主任的意见。

马主任仔细的看着小云的B超片子，然后对说：“帆状胎盘，是比较复杂的一种胎盘着床方式。简单的说，帆状胎盘与正常胎盘的不同在于：脐带并不附着胎盘上，而是胎盘之外的胎膜上，那么这个时候脐带的血管分散成数条分支呈扇形分布走行，这些分支最终连于胎盘边缘部分，形成一膜状结构，如帆船的帆布，故称帆状胎盘。

    帆状胎盘的可怕之处在于帆状胎盘，脐带血管附着在羊膜上面，如果发生胎膜的破裂的话，就会导致血管的破裂和出血，这会导致胎儿在数分钟内死亡。但是这种情况并不常见，需要很多因素一起起作用才行，如果没有血管前置，不用过分的担心。”

   “那我现在该怎么办呢？”小云问。

  “别着急啊，你这种情况，要分几步走，第一步，在怀孕期间，需要每个月，都要评估一下胎儿的生长发育情况，及时发现胎儿生长受限和胎儿生长是否有不一致的地方。”

   “好的，我听您的，那如果情况都正常呢？”

   “如果怀孕前，都正常的话，到了孕晚期，就需要考虑第二步，也就是如何分娩了，这就包括在9个月后，要每周进行胎心监护，了解是否存在因为血管扭结或压迫而导致的胎心率变化。
    如果出现临产信号，宫缩、见红、破水，就要及时入院观察，持续进行电子胎心监护，如果能顺产，就顺产，如果胎儿有宫内缺血缺氧的情况，就要及时进行剖宫产手术。”

   “听您这么一说，我算明白了，对于帆状胎盘，既不能不重视，也不能太重视，要随时观察，然后对症处理。”

小云的紧皱眉头终于舒展开了，心里的石头落了地。

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