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医护笔记

分类: 医护随笔

今年我很荣幸第二次登上健康快车,相比于最初的新鲜感,这一次有了更加深刻的感受,更加强烈的责任感。作为一名普通的护士,我能为家乡贫困地区白内障患者奉献爱心,做点实事感到非常自豪。

2017年健康快车乐都站医疗队是由山东省千佛山医院的专家团队和乐都区人民医院的医护人员共同组成的。车上手术室先进的手术仪器设备,病房完善的病区环境以及医护人员温馨的生活设施,都为我们的工作和生活提供了有力的保证。健康快车是光明列车,更是一个充满爱心、善心的大家庭。健康快车大家庭在万车长的带领下,每天工作都有条不紊,大家和睦相处,愉快生活,全心全意的为病人服务。

        

在健康快车上,我们的工作是对患者进行术前检查、术前准备、健康宣教以及术后的护理。每天早上5点多就起床进行术前准备,保证在8点之前,能够准时开展手术。为了这些贫困、质朴的患者,虽然每天起早贪黑,虽然工作辛苦,但工作再苦再累也值得。当白内障患者在我们的搀扶下摸索着走进手术室时,我的心情同他们一样,既激动又忐忑,我期待着第二天为病人摘下纱布时,他们能够重见光明,能重新收获笑脸,能够重获生活的希望。

脱盲了一个患者,幸福了一个家庭。每次听到术后患者发自内心的感谢话语都让我觉得一切都是值得的。正是因为有许许多多人的无私奉献,才使得健康快车能够在20年漫长的岁月中,跑遍全国的大江南北,为白内障患者带去光明,带去最温暖的关爱。

   

在健康快车工作的这一段时间里,车上工作人员的积极向上的心每时每刻都鼓舞着我。千佛山医院党主任团队高超的医术和那满腔的热情更是让我们感动不已,远离家乡,不辞辛苦,每天几十台手术,无怨无悔不图回报的地埋头苦干,这就是爱心的力量。我们的家乡虽然东西相隔千里,但大家都有一个共同的梦想——“让全天下的白内障患者重见光明。”

    爱是生命的灯火,让世界没有黑暗,爱像一个接力棒,靠我们的心去传递。我愿带着真诚的爱心,做光明的使者,与健康快车继续同行,让更多的白内障患者重见光明。


撰稿:上车医生乐都区人民医院 晁玉燕


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(2017-06-07 11:18)
分类: 医护随笔

端午佳节,吃粽子,撒白糖,龙舟下水喜洋洋。中华民族的传统节日,理应在欢快中度过。而远在青藏高原担负着健康快车手术任务的山东省千佛山医院眼科医疗队,却依然坚守岗位,不辞辛劳,继续着他们神圣工作。

按计划今天需要接受接收30位病人,清晨7点随着病人陆陆续续的走下转运车,韩美慧护士长带领的护理团队将他们一个个搀扶上健康快车,年龄大的,走路不稳的,双目失明的,个个面庞上体现出失去光明的那种紧张又凝重的表情,而我们的护理团队亲切的话语,细微的动作,让病人又充满了光明的期望。

这时候,一个身着病人服的年轻漂亮的小姑娘进入了大家的视线。小韩护士长好奇的问到“姑娘你是病人家属么?”“不是,我是来做手术的。”小姑娘微微低着头,依偎着身旁八十岁的老大娘,不敢看别人投来的疑问的目光。

原来姑娘的名字叫做苏武颜索,是互助县藏族人,年仅22岁的她几年前不幸患上了虹膜炎,眼睛的视力逐渐下降,近2年只有光感,且瞳孔去的变白,影响到美观,使其美丽的脸庞也失去了以往的笑容。虽然经过了治疗,由于当地条件所限,但视力一直未见恢复,听说健康快车医疗队来到青海,家人和朋友才建议她来看看。但能不能治好,她心里没底,似乎是跟着一帮大爷大娘来试试。

      韩护士长得知姑娘的经历后,迅速把情况反应给健康快车医疗队。党光福主任和段练医生带领当地的医生团队,给她做了详细检查,苏武颜索的右眼因长期的虹膜炎已继发白内障,且瞳孔严重粘连,有继发青光眼的趋势,针对此病情,党主任制定了周详的手术方案,虹膜粘连分离,瞳孔成型,前囊膜染色,房角分离,又考虑到当地医疗条件限制和地域偏远,为了避免后发性白内障造成的二次失明的风险,特别增加了后囊膜环形撕囊,人工晶体囊袋内植入的的手术方案。并且术前的人工晶体度数计算,手术物品的准备等工作保障都有条不紊的进行。

830分,三十台手术紧张有序的开始了,一台台手术顺利的完成,一个个病人轻松的走出手术室,带着轻松自信的微笑,似乎光明就在眼前。

      “护士长,我能治好么,我家里有孩子,我还要工作,我不能看不见呀!”等苏武颜索要进入手术室的时刻,她紧张的拉着护士长的手,忍不住又哽咽了。“姑娘你放心,党主任带领的白内障手术团队是我们国内优秀的团队,他们已经为你设计了最适合你的手术方案,相信健康快车,相信我们医疗队,你会见到光明的。”护士长亲切的扶起姑娘,把她送到了手术台,并拉着她的收,蹲在手术旁,不停地和她交流,缓解她紧张的心情。15分钟,手术结束,姑娘满脸疑虑的回到了病房。30台手术顺利完成,山东省千佛山医院眼科团队似乎没有意识到今天是端午节日,但他们比其他人更高兴,因为喜悦是来自手术的成功和病人因重见光明而来的幸福。 

第二天早上630分,和往常一样,为患者打开纱布,检查视力,做术后护理。30位患者术后视力在0.5以上,久违的笑脸在他们的脸上又崭露出来。当苏武颜索摘掉纱布的那一刻,也许是对光明的渴求过于强烈,也许是低着头生活了太久,她激动的哭着说,“看见了!看见了!”简单的话语,表达出了她全部的情感和内心的喜悦,好像重新拥有了生命,多少年的黑暗的折磨,难以形容其内心的苦楚,今天更是感受了战胜病魔的自豪和新生。“我一定要见见给我手术的党大夫,我要当面以我们民族最高贵的仪式道谢!”姑娘热泪盈眶的恳求着,当护士们领着她到我们的工作室门口时,党主任和医生团队也听说后赶紧走出列车,她走到党主任面前,紧紧的握着主任的手,当我们每个人都在静静的等待,记录这感人的一刻时,“哇….”的哭声震惊了在场的所有人,每个人都情不自禁的湿润了自己的眼球。苏武颜索,一个普通的藏族姑娘,此时的哭声就是她的最好的感谢的语言!眼泪就是她最好的献给健康快车的礼物,献给我们山东省千佛山医院医疗队的礼物!

 

经检查,苏武颜索术后视力达到0.8,手术同时解决了相关眼部并发症。“姑娘,你的手术很成功,我们还会安排你到基地医院进行后续的复查与治疗,今后有什么问题我们会随时关注的,放心,健康快车永远都是离你最近的医院。”党主任亲切的对苏武颜索说着术后的注意事项及向当地医生嘱咐着今后复查的重点。

转运病人的车又来了,新的病人到了,小苏武马上就要回家了,她蹦跳着跑向回家的转运车,唱起了藏族清美的歌曲,我们目送她和所有病人的回归自己的幸福家园,回归光明幸福的生活。

     

一辆辆转运车来了,一辆辆又走了,来的是痛苦和黑暗,走的是欢快和光明!留下的是山东省千佛山医院飘扬的院旗!是健康快车!是健康快乐!

撰稿:山东省千佛山医院(第三列健康快车 病房护士长) 韩美慧

 



 

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(2016-12-16 16:06)

在健康快车忙碌的手术室里,曾经有一个背影令我们大家为之动容,难以忘怀,那就是手术医生孟照洋主任的背影。他拖着略有肿胀的小腿,沉重的脚步,连鞋都穿不上,只能光着脚站在冰凉的地板上为患者重新打开心灵之窗。

健康快车来到四川资阳,已经将近2个月了,这边的气温也在逐日下降,阴冷难耐,空气湿度大,患者都来自贫困的农村,列车上不知道从什么时候起开始有了跳蚤,这种虫子体积虽小,但是对人的伤害很大,且持续时间旷日持久。孟主任在休息期间被跳蚤咬到后并没有太在意,最开始仅仅是感觉局部有点痒,后来骚痒难耐的症状持续了数天不退,且被咬处出现了面积大小不等的斑疹,有些地方由暗红色的斑疹逐渐发炎,甚至化脓肿胀,令孟主任苦不堪言。

在被这种病痛折磨的时候,孟主任首先想到的是患者的安危,为了保证手术的顺利进行,他毅然忍受着跳蚤咬后的奇痒,来到手术室,由于脚部和腿部被跳蚤叮咬的大面积红肿,他连鞋都穿不进去,只能光着脚踩在冰凉的地板上,在面对患者时,他都会用自己的微笑去和患者沟通,赢得了患者对他的信任,在保证质量的情况下,顺利地为患者完成了每一台手术。

每当我们大家看见他那个背影时,我们的心中都升起一丝温暖,在寒冬里,他光着脚踩在冰凉的手术室地板上,用一腔热血温暖了病人的心,为病人重新打开了心灵的窗户。

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转眼间时间进入了12月份,我们在健康快车上也已经历了37个手术日,并完成手术942人次。我们的工作逐渐接近尾声,我很想写一篇文章送给守护在健康快车病房中的护士姐妹们,从而表达我对她们辛苦工作的肯定与敬佩。

记得1016日,我们病房护理组7个人初次见面,当时我们大家挤坐在一个火车包厢里相互作自我介绍。我们7个人分别来自眼科、ICU、急诊科、消化科、中心手术室、肿瘤科以及肾病呼吸科等,平均年龄26岁。深入了解后,似乎除了我以外,大家对眼科的操作技术都有些陌生。也曾有人问我,是否需要和基地医院调换两名眼科专科护士上车,这样可以使我病房的护理工作开展得更加顺利。但是我拒绝了这份好意,因为我相信基地医院选派上车的护士一定都是最优秀的,我也相信这6位来自不同科室的合作伙伴能够胜任这份工作;我也相信自己能够带出一支具有综合素质的眼科护理团队。

在开始工作的前两周,我们确实遇到了很多困难。尽管在这之前我已经给大家做过系统的培训,但还是能感觉到大家对于眼科操作技术的陌生感。为了能够提高大家的业务水平及工作效率,我要求大家每天下白班后都要开总结会,在这个短会上,每个人都要发言,我们可以谈自己的工作心得,讲讲车上的感人故事;我们可以分享自己的进步与不足,因为今天你的进步也许能为他人指引方向,今天你的不足也许就是他人明天要出现的失误;我们还可以对现有的工作安排提出更合理的安排,实现事半功倍的效果等等。大家互帮互助,果然进步很快。就拿冲洗泪道来说,最早期很多患者的病例上都会标注“泪道未冲”这样的提示,因为大家都觉得眼球是个很精细的器官,从事这项操作难免会有些胆怯,她们心里很是着急,但是我知道这是一个必然要经历的过程。于是我们便利用下班后的短会时间,一起讨论操作方法,我为大家演示操作过程并进行详细的讲解,还从心理上辅导大家,我告诉她们,首先不要害怕,只要你按照操作规范及解剖特点进针,就一定会成功。果然,从那以后“泪道未冲”的字样逐渐减少,截止目前,她们的检查结果也已经符合免检的程度。把患者们交给她们做术前检查,我很是放心。我们开短会的习惯也一直保持着,我们说这个好习惯要一直坚持到结束的那一天,因为我们都希望明天会更好!


健康快车上的工作量很大,基本上每天都要周转60多位患者。在我们大家共同的努力下,很快我们就磨合出了一套适合自己的工作方法。我们一共7个人,共分为三组,第一组与手术室对接,负责组织当天手术的患者能够顺利接受手术;第二组与基地医院对接,负责组织昨日手术患者下车,并且接收当日新上车的患者;第三组与第二组对接,负责为当日上车的患者行术前检查。大家实行轮岗制,每个岗位都能胜任,并且熟知每个工作岗位的责任与流程。车厢内虽然拥挤狭窄,但是却被我们安排得井井有条。

病房中最辛苦的一项工作便是我们的夜班。根据车厢里的条件,为了保证患者们的安全,我们每天晚上会安排3位护士值夜班,这其中有2名护士上的是周班。所谓周班就是指这一周中的每一天都会与患者们生活在一起。这2名上周班的护士住在离卫生间最近的那个包厢的上铺,她们每天晚上11:00休息,第二天早上4:30起床甚至更早就开始工作。虽然她们和我说晚上还是可以休息的,但是我知道她们只是为了让我放心而已。车厢里并不隔音,夜间患者们有打呼噜的、有睡不着聊天的、有起夜上厕所的、有需要她们帮助的、还有脚臭的......。最让我心疼的是,当她们撩起衣服角或者挽起裤腿时,皮肤上突起的那一个个小红包,这都是被车上的跳蚤咬的。我们一起想出各种办法消灭跳蚤,但是由于不能控制源头,最终都以失败告终。奇痒无比的症状并没有影响到她们的工作,她们的脸上依旧浮现着认真工作的表情以及照顾病人时那温暖的微笑。她们说:“早在上车之前,我们就已经做好了被跳蚤咬的准备了,我们是有备而来的。”听到这样的话语,我真是为能够拥有一支这样坚强的病房护理团队而感到骄傲与自豪,我敬佩大家。

在四川资阳站,我们7个姐妹经历了许多事情,我们经历了突发晕厥的患者,经历了肠疝发作的患者,经历了夜间复发肾结石的患者,经历了面部大面积烧伤的患者,以及痴呆、精神不正常的患者等等。由于大家来自不同的科室,因此在面对各种突发情况时,大家都能做到临危不乱,协助医生为患者争取更多的治疗时间。虽然我在车上担任病房护士长这一职务,但是我更愿意说,我们互为彼此的老师,正所谓闻道有先后,术业有专攻。每个人的工作经验都是一本很好的教科书。


我很感谢健康快车这个平台,能够让我有机会与大家相识。在此还要提到我在洛阳站的护士姐妹们,感谢你们在健康快车工作中给予我莫大的帮助与支持。如果说洛阳站的姐妹们在健康快车工作中伴我成长,那么资阳站的姐妹们在工作中则伴我飞得更高。再次向守护在健康快车病房中的美丽天使们致敬。

北京友谊医院眼科 王薇

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DAY5 1124  感恩节 卡鲁塔拉  晴手术18

亲爱的,你们好吗?  

日落时分,终于完成了今天的工作。医院回驻地的路上,医生们还在兴奋地讨论着在北京N久不遇的“黑核”,车窗外印度洋波涛翻滚,望着那片海,“亲爱的,你们还好吗?”

今天虽然才是光明行的第五天,但接到任务时的兴奋已经被那份对家人的牵挂和想念取代,心里总是沉甸甸的。这一次健康快车斯里兰卡光明行的队员们家里的孩子年龄都不大,最大的只有11岁,正在面临小升初,最小的才2岁多,尚在呀呀学话。白天工作的烦累会让大家忘掉一切,而夜晚饭毕,在全封闭的酒店内,陪伴大家的只有印度洋的涛声依旧和酒店外铁轨上偶尔传来的火车的呼啸,孤单和对家人的想念便会袭来。所幸有手机和网络,虽远隔万里,但心已很近。

有时大家坐在一起也会聊到自己的家人。一亦家的小芬达,每天会给妈妈展示自己拥有的新玩具,学会的新本领,还会奶声奶气的说“妈妈我做梦了,哭了,醒来以为是妈妈回来,但是没有”。年纪不大,已经凑成了一个“好”字的菲菲更是忙碌,一边半嗔半怒地监管淘气的大儿子做作业,一边甜腻的与小女儿卿卿我我……

今天是西方的感恩节,和以往不同,竟然因为这个节日莫名产生了很多情感。感谢家人的支持,让我们毫无后顾之忧的投入工作;感谢同事和朋友,你们的每一句问候都鼓励着我们;感谢我们的团队,大家因为一个共同的目标聚到一起,在异国他乡给了彼此家人般的温暖。

 

感谢所有的发生,感谢所有的遇见,感谢有你们。亲爱的,你们的快乐,你们的健康是我们强大的支柱,请一定要好好的。

医护笔记:健康快车斯里兰卡医疗队

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(2016-11-28 12:36)

走出检查室,我看到了眼前的这一幕,哽咽了好久才说出话来......

  此时健康快车的第四节车厢里非常安静,患者们大都在午休。一位双目失明的爷爷刚刚接受完手术,他被安排坐在火车通道的座椅上。护士将一盒饭与一碗汤端到爷爷面前,她凑到爷爷耳边轻声地说:“爷爷,饿了吧?我喂您吃。”我原本是要过去和这位护士交代工作的,但是当我看到这个场景时,便默默地止住了脚步。望着护士一口一口地将饭菜慢慢地送入爷爷的嘴中,我觉得时间忽然慢了下来,眼前这个画面好美,好感人。

健康快车上每天要周转50位患者,我们的工作状态是紧张而忙碌的。我们接收过很多双目失明的患者,我也会经常听护士们提起某婆婆或者爷爷因双眼看不到需要喂饭。但是由于工作节奏太快,我们只把这当成了理所当然的事情。

我抱着厚厚的一摞病历,站在一旁观望,却情不自禁地流下了眼泪。眼泪为患者而流:健康快车上有很多都是双眼视力低下的老人,他们的生活条件很艰苦,居住的环境很简陋。据了解,他们的子女为了摆脱贫困,都去了大城市打拼,他们也就成为了空巢老人。每当他们要离开健康快车时,都会舍不得走,他们说来到健康快车后,感觉病友就是邻居,医生护士对他们的照顾就像儿女一样,这是一种家的感觉。眼泪为医护人员而流:我为我们所做的事业而感动。健康快车是一份慈善事业,我们车上的每一位医护人员都在用心去做好这件事情。车上的护士们平均每隔一天就要上一晚夜班,在这样高强度的工作状态下,大家还能够把车上的50名患者照顾得如此周到,这份责任心与爱心真的值得敬佩。

 

曾经有位患者在离开健康快车时,送给我们这样一句话,他说:“做完手术后,我们的眼睛能看见了,连走路都感到幸福!我们要用身体健康来报答医生,因为只有我们身体健康了,医生们才能有时间去歇一歇。”朴实的话语,感动并温暖了车上所有医护人员的心,同时我们也感到做这份事业是非常值得的。在此,我想代表本站健康快车上的所有医护人员对患者们说:“当你眼前还是一片黑暗时,我就是你的眼;带给你光明,则是我们终生的使命。”北京友谊医院眼科 王薇

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1026 周三 16~20℃

今天,车上接收了第一位因白内障导致双眼失明的患者。他叫周英万,男性,46岁。在两名护士的搀扶下,周英万上了健康快车。同他一批来的婆婆爷爷们都觉得不可思议,认为周英万相比他们来说,太年轻了。他们操着当地的方言,表达着对周英万的同情。

周英万虽然两只眼睛都看不见,但是性格却特别开朗。他喜欢与大家一起交流,这也让我们有机会了解他的生活状态。为了给予他更多的帮助,负责照顾这批患者的护士,特意把座位安放在周英万的身旁。护士们告诉我,周英万只有一个亲人,那便是他的儿子。他的口袋里有一张儿子穿军装的照片,周英万一直都带在身上。这张照片是三年前儿子从军队里寄给他的,但遗憾的是,他看不到照片里的儿子有多么的精神。护士说周英万有一个心愿,那就是希望自己能够被留下来做手术,他想看看儿子现在的样子。

当天下午,医生们为患者做检查,因为周英万的行动不方便,我们把他安排在最后。孟主任看过他的眼部情况后,便与大家一起讨论,他说:“周英万的晶体位置已经发生倾斜了,也就是出现了晶状体半脱位的情况。在车上行手术的话,风险还是比较大的。因为术中很容易导致晶状体掉入玻璃体中。”听到这种情况后,我们的心情都很沉重。孟主任所说的这种情况一旦发生,以车上的条件是无法解决的,只能再将患者送回基地医院行二次手术。孟主任将周英万的病历握在手中,他望着周英万那充满希望的面容说:“他这个年龄双眼都看不到,他真的需要做这个手术,我想把他留下。”我和在场的护士们都睁大了双眼,失落的心情似乎又透进了阳光。但是我们知道,这份喜悦是孟主任承担了巨大的压力才换来的。



1027日 周四 13~21℃

手术定于1027日,周英万被安排在孟大夫组的最后一台,这也就意味着他的手术难度最大。病房的护士们在为周英万做好术前准备后,也只能陪伴他到手术室门口了。她们反复叮嘱周英万,手术时千万别动,别转眼睛,要好好配合医生,放轻松别紧张......直至他消失在大家的视野当中。隔着玻璃窗,我们能看到孟主任在专注地为他做手术,同时我们也看到手术室里护士们忙碌的身影。

半个小时后手术结束,周英万被送出来后,大家都松了一口气。望向手术室,孟主任向我们伸出了大拇指示意。我们知道手术成功了!我们也为孟主任竖起了大拇指,表示对他的敬佩与感谢。

 


1028日 周五 阴10~15℃  

孟主任约了周英万下午来车上复查换药,术眼的纱布揭开后,周英万笑了。他看见了孟主任,看见了病房的护士们,他术后第一天的视力达到了0.4。紧接着他从兜里掏出了那张儿子穿军装的照片。他用手抚摸着照片中儿子的脸庞,他说:“这就是我的儿子,他是军人,真的好精神。”周英万哽咽着说:“医生们,我想在你们的陪伴下,亲自给儿子打个电话。”大家异口同声地说:“好,没问题。”我们安静地围在他的身边,看着他因激动而颤抖的手指拨着电话号码。我们一起等待着电话的接通......

“喂,爸爸”

“儿子,手术很成功,我能看见了,我现在健康快车上,医生护士们就在我的身旁,他们陪着我一起给你打电话。这个电话是我亲自拨给你的。咱们要一起谢谢这些医生护士们。现在这一刻我觉得好幸福,医生,护士,我,还有你,咱们就是一家人。”

电话那头又传来儿子感激的声音:“谢谢健康快车上的医生护士们,谢谢你们这几天对爸爸的照顾,谢谢你们重新给我爸爸带来了光明。真是发自内心的感谢你们。”

听着他们父子的对话,我们也是被感动了。这让我想到了一段话:一缕阳光,一片真情,是眼睛让我们感受到世界的真情;一阵微笑,一个眼神,是眼睛让我们体会到人间的真爱。最后我们大家一起合影,周英万说,今后他会随身携带两张照片,一张是穿军装的儿子,另一张就是健康快车上的恩人们。




日记记录者:北京友谊医院医生 王薇

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时间一天一天的过去了,我们登上贵州安顺站“健康快车”已经一个多月了,回想起来,我们战胜了一个又一个困难,给贵州的贫困家庭带来了光明和希望,同时也锻炼了我们吃苦耐劳的精神和组织协调、发现问题解决问题的能力。

2016712日下午我们来到了健康快车上,顾不得收拾行李,就投入到了紧张的工作中。同基地医院上车人员一起协商解决手术所需的物资问题,了解基地医院的情况,共同努力,力争完成好这次健康快车的扶贫任务。

第二天一早,我们就开始对手术室进行大扫除,将手术室里里外外、上上下下、方方面面(包括仪器设备、空调暖气、紫外线管、纱窗等)擦得干干净净,最后用甲醛+高锰酸钾熏蒸手术间,累得我们满头大汗,筋疲力尽,一天的工作总算结束了。

经过几天的奋战,开诊前的准备工作都已经完成了,终于可以开手术了,我们欢呼雀跃迎来了第一个手术日。虽然这一天非常忙碌,但是我们通过这一天的手术配合工作,我对手术室工作做了明确的分工,整个手术配合,进行流程化管理。加强了2名基地医院上车护士的责任心,帮助她们尽快适应车上的工作流程,为以后的手术打下坚实的基础。

作为手术室护士长,我每天早晨5点起床,开始进行手术前的准备工作,7点吃早饭,8点手术准时开始。手术开始后我要在5平米左右的地方,完成清洗器械、消毒器械、铺无菌手术台、做消毒棉签等工作,同时还要关注和协助2个手术间的工作。在这个狭小的地方,我要划分出无菌区、清洁区和污染区,还要做到干湿分开。刚开始的时候,我真有些不知所措,怎么小的地方怎么能分得清楚,想来想去我终于想出了解决问题的办法,我把消毒锅的一侧作为摆放无菌物品的区域,另一侧作为清洗器械,摆放清洗后未消毒的器械的区域,划分好了区域,我的工作就非常顺手了,也避免了无菌物品与非无菌物品的混淆。


我们这一站少数民族多,手术难度大,大多数病人术前是光感、手动的视力。出发前我就做好了充分的准备,带来了解决深眼窝问题的滴管和螺纹开睑器。晶体核硬,容易堵塞超乳头,我就用细钢丝来疏通超乳头;遇到紧张的病人,我就握住她们的手,让他们放松,告诉他们我就在他们身边保护他们。

在工作过程中,我们发现问题就及时解决,积累了许多小发明:为了节省耗材,在保证无菌的条件下,一只染色剂可以多个病人使用;一根10-0的线,用前剪开可以2个病人使用;消毒手套可以留下来洗器械和打扫卫生时使用,还可以将手套剪成皮筋捆超乳手柄和消毒棉签用;为了防止交叉感染,我在接台时,利用一个小接头避免了超乳管路出水口和入水口相通的问题。

 

至今,我们已经顺利完成500余例手术,团队配合更加默契。我们坚信,我们这样一个强大的工作团队,一定会战胜一切困难,圆满完成这次防盲扶贫任务。




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中华健康快车中国石化停靠贵州安顺,开展贫困山区患者白内障复明手术至今已经一月余,车上全体医护人员在医务主任的带领下,在当地卫计委、基地医院的积极配合下,克服重重困难,手术完成近400例。我们在这片多彩的土地上挥洒着汗水,也收获着喜悦!

贵州地处西南,地形以高原山地为主。由于地处偏僻,交通不便,经济落后,许多村寨的老人一辈子也没有离开过生活的这片土地,更别提有眼疾去看眼科医生了。

快车靠站工作伊始,我们在检查病人时,分别标注上小睑裂、高颧骨、高眉弓、深眼窝,以提醒手术医生,注意手术操作风险。可随着工作的开展、深入,做术前检查的技师开玩笑说:标不过来了,不用标了。同时我们发现患者白内障晶体四级核普遍,五级核、红核、黑核每天不小于5例,有的甚至晶体全白。这样无形中加大了手术风险。对此,医务主任王康勇挑重担,和手术医生王红星,积极与基地医院眼科医护人员一道,及时调整手术方案、随时琢磨手术细节,全体医护人员打起十二分精神,全力以赴每台手术,力求尽量做到完美、术后反应最小。用我们的真诚服务和精湛的技术,换来山区人民的重见光明。



面对着语言不通,水土不服,每天工作强度依然很大,大家伙儿从未有过怨言,从术前检查,手术室严格无菌管理,到手术实施,再到术后复查,一丝不苟,力求零差错零失误。每当术后第一天揭开患者眼纱的一瞬间,听着患者惊呼我看见了!我又看见了!看着患者因感激而鞠着眼泪的双眼,以及因喜悦而溢满幸福的脸庞,我们深深感到很荣幸自己是一名眼科医护人员,我们有幸能为他们送去光明!



撰稿:健康快车贵州安顺站上车医生王红星


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      健康快车上手术已经进入第三周了,大家从开始不知怎么一个工作流程,小心摸索阶段逐步进入到一个有比较完善、合理的工作流程。手术中的每一个小细节,都是手术室护士与医生从零开始,根据健康快车手术室的现有条件,在保证手术安全、病人安全、手术无菌的前提下,大家开动脑筋、集资广义不断完善流程、规范手术操作、一步步改进总结出来的。例如从开始手术病人入室后滴3次表麻,通过两天手术,发现病人在等候时往往受上一台病人状况的影响,更加紧张手术时配合较差。改为现在由病房护士接到手术室护士通知后在检查室滴2次表麻,最后1次进入手术室后由手术护士滴并做眼部消毒,减少病人入手术室的时间,同时也减少了对手术室的污染,效果不错。但这就需要手术室护士对时间掌握精准,配合默契。流畅的衔接大大节省了接台的时间,缩短了整个手术的时间,提高了工作效率,保证了手术质量。

健康快车上手术,同样会遇上各种各样的病患,有耳聋的、有双眼盲的、有行动不便的、有驼背的、有高龄的、有高度紧张的......我们已做好思想准备,在有限的条件下、各种困难面前并没有阻挡我们给每一位病人提供优质的护理。我们用心理疗法,根基地人员学习当地的方言与他们交流沟通,手术中播放悠扬的音乐,舒缓紧张情绪;对行动不便,不能平卧的病人,我们就想办法,用纸盒加自己做的小头垫、小垫加高病人的头部及腿部,使其在手术中保持舒适、放松的体位,利于配合手术。术中因使用一次性铺单不透气,为了减少手术中病人因遮盖面部的不适感,基地医院特意制作了两个头架,大大减少了病人手术中憋气等不适。这每一点每一滴,无不体现了医护人员是在用爱心完成自己的使命。

 每天的手术都在25~26台左右,而配备的器械、资源是有限的,为了给更多的病患带来光明,就要求我们保证手术的前提下,合理安排工作。作为手术室护士长的我就要充分利用我“手下”的三个消毒锅,刷手毛巾包包需要烘干,就要前一天晚上消好,第一锅要消刷手刷、无菌持物钳等等,每一个环节都要计划好环环相扣,不能有误,否则就会耽误手术。所以每天要想的事很多,有时真是想念在手术室的日子。睡在我隔壁的小王薇每天清晨5点那有朝气的闹铃一响,头顶月亮就冲进入了病房,开始术前准备、术后检查。而手术室的我也已进入手术室,经常是我与王薇隔空挥手,互相问候,开始一天紧张而忙碌的工作。手术室就是我的战场,开启消毒锅、准备物品、开紫外线消毒;6:30分开始铺无菌台,此时隔着缓冲间,可以看到车厢的那一端,手术医生正在检查术后病人。宁静的早晨,大家各自干着自己的工作,井然有序,每个人都在尽自己最大的力量,心里装着病人,心怀爱心,认真对待每一名患者,一心想把光明带给大家。手术每天都要下午12点钟完成,我们是团结的手术小团队,医生护士们为了病人减少等候时间,中午放弃吃饭时间一直到手术结束,。简单吃完饭后医生又开始看第二天的手术病人;而我们要给手术室进行消毒,从清洗手术器械、擦拭仪器设备到墙壁、地面,每个角落都要用消毒水擦3遍,不可忽视每一个细节,因为我们知道它关系着每个病人的手术安全。之后就要准备第二天的手术用物,在这里每周我们都要亲自从很远的库房搬运所有手术用物,确保手术顺利进行。

一天的手术结束,回顾今天工作中有哪些问题,明天要做调整,例如昨天术中突然有一个消毒盒漏气,在消毒锅少,术中又需要消毒器械时,就只能临时想办法找、加消一个储物盒,保证手术需要;术中台上医生有时会不小心弄脏手柄、电凝、器械等,为不影响手术第二天就要提早做出备份;随着手术量的增加,手术流程的规范,手术时间缩短,这就要求手术器械供应跟得上,在暂时没有器械盒的情况下,想办法增加一套手术器械,保证手术正常运行。工作中随时应对、解决出现的问题。

充实而忙碌的每一天,因为大家为了同一个目标,同一个心愿,我们累并快乐着,每当看着重见光明的病人高兴地离开“彩虹车”时,我们感到幸福,我们知道那有我们的辛劳。

2016.4 刘冰

 

 

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