今天接待了一位县城来的父母给孩子看身高，9岁男孩身高121厘米，骨龄鉴定正常，身高达到矮小症的标准，父母身高都中等偏上，经过询问才知道，孩子从小身体不好，每次发高烧都要折磨一周，每次医生开了地塞米松针，自从使用后明显感觉孩子长慢了。今天举例分享生活中可能存在不规范使用激素影响孩子身高的行为。供父母引起重视：（图一）（图二）

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今天一早来了位母亲帮9.8岁身高143的女儿看性早熟，直接要求我们医生给孩子联合用药干预，原因是当地医院说孩子骨龄片籽骨已经出现，骨龄肯定超11岁了，我们一听这口气就明白了家长一定遇到了经验不足的医生读片分析误导了。怎么回事呢？今天来分享这个特殊的病例。

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今天分享一位妈妈妈亲历孩子性早熟筛查，写出来干货，以达到警钟长鸣，让我们一起关爱孩子健康成长。

周末，生长发育专家门诊外，俨然“十月围城”，等候叫号的孩子和家长里三层外三层挤满门口两侧。“一个月注射28针，中间停两天”，专家门诊外，护士给刚从诊室出来的一位妈妈说明治疗细节。这位妈妈说，女儿不到11岁，身高才150却来了月经。只能用药物注射推迟生理发育，抓住长高的最后机会。“医生说女儿身高增长已经完成90%，达到160的希望十分渺茫，155也行啊！”。

随后，一个胖乎乎的小男孩从诊室一出来，他妈妈和姥姥就争执起来。“医生都说了，豆制品吃多容易早熟，从小到大，

一孩子注射生长激素后，出现注射部位出血该如何处理？

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　　门诊中，很多家长一旦发现孩子有乳房的隆起、初潮以及男孩睾丸增大等部分性征发育时，就认为是性早熟，然后胡乱用药，这是极端错误的。事实上，现在绝大多数所谓的儿童性早熟病例都是假性性早熟，往往表现为部分第二性征发育，并不需要特别的治疗。

　　半年前，我接诊过一位“性早熟”的孩子甜甜，“孩子才5岁，

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　　近年来，随着医学科学知识的普及，家长对儿童性早熟知识有一定的了解。只要女孩在8岁前，男孩在9岁前出现发育都会引起家长的高度重视，会及时带孩子到医院就诊。但是，快速进展型性早熟常常被家长忽略。

　　据矮身材科研所生长发育科专家徐永剑介绍，孩子发育，一般分为三个时期：青春前期、青春中期和青

　假设有一对10岁的女孩，身高相同，都是145厘米，其他条件也相同，但一个骨龄与生理年龄相符，说明骨骼愈合还有相当时间，今后可以长到165厘米以上，另一个骨龄却已达12岁，且已来初潮，身高增长不会有更大的潜力，今后身高大约在150厘米左右。通过例子，我们可以发现，同样年龄，同样身高的孩子，因为骨龄不同，发育时间不同，其最终身高会存在很大差异。

　　■ 个子矮的孩子需要长期身高管理

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开学以来，很多矮小及早熟的子孩前来展望未来骨龄检测科研所检测骨龄。在这中间，发现了6例小孩，2男孩4女孩，实际年龄只有10-12周岁，这个年龄也就是上小学六年级的时候，是在我们印象中应该长个子长身体的时候，但这几个孩子却偏偏身高近一年左右没有任何变化，男孩出现了变声，女孩已经来了例假。后来，给这几个孩子拍了骨龄片，结果骨龄都已经基本闭合。当告知家长这个结果的时候，家长常问这是为什么呢，还有什么办法吗？一般这样的孩子已经发育进入后期，生长停止是发生在突然身高猛长后。我只有无奈的告诉他们，现在这个时候没有什么方法，骨骺闭合，生长停止，如果早点发现是可以有方法的。家长和孩子很痛苦，很难面对这个现实，在此写一些关于骨龄片的知识，希望个子矮小及有早发育迹象的家长能够定期半年带孩子复查骨龄片，及早预防，关注身高、警惕早熟，避免更多的家庭留下遗憾。