7.23小便不禁
(2024-06-01 08:47:03)
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肾系病类古方验方 |
分类: 内科 |
7.23小便不禁
小便不禁相当于西医学所说的尿失禁。
小便不禁之名见《诸病源候论·小便病诸候》:“小便不禁者,肾气虚,下焦受冷也。”
小便不禁指因肾气亏虚,下元不固,或因尿路损伤所致。以在清醒情况下,小便不随意地流出为主要表现的肾系疾病。
依据
1、凡在清醒状态,小便不随意地流出,即可诊断为小便不禁。包括咳嗽、喷嚏、行走、直立、用力、心情急躁或激动、大笑、高声、惊吓、闻听滴水声等时的尿自出,以及老年体虚、产后小便不能自禁等。
2、小便检查常无异常发现。体检亦常无形质性改变。
辩证论治
一、肾气不固证:小便不禁,尿清长,神疲畏寒,腰膝痛软,两足无力,苔薄,舌质淡,脉沉细无力或沉缓。补肾固涩。754、菟丝子丸
加减。
二、脾肺气虚证:尿意频急,时有溺自遗或不禁,面白气短,甚则咳嗽、谈笑均可出现尿失禁,小腹时有坠胀,舌质淡红,脉虚软无力。补脾益肺。423、补中益气汤
加牡蛎、五味子。
三、湿热下注证:小便频数、不爽,排尿灼热,时有尿自遗,溲赤而臭,舌质偏红,苔黄腻,脉细滑数。清利下焦(湿热)。29、八正散
加减。
四、下焦瘀滞证:小便不禁,小腹胀满隐痛,或可触及肿块,苔薄,舌质黯或有紫斑,脉涩。活血行滞。261、代抵当丸
加减。
其他治疗
1、积极治疗原发病,一般宜加强锻炼,增强体质。
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