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2.5多寐

(2023-11-02 08:53:10)
标签:

脑系类病

古方

验方

分类: 内科

2.5多寐

多寐相当于西医学所说的发作性睡病。
多寐之病名见于《杂病源流犀烛·不寐多寐源流》:“多寐,心脾病也。一由心神昏浊,不能自主;一由心火虚衰,不能生土而健运。”
多寐多因痰浊内阻,清阳不升等所致,以白天有发作性,难以控制入睡为主要表现的脑神疾病。

依据
1、多见于儿童期及青壮年男性。有反复发作史,起病突然,经过平稳。
2、睡眠发作,即突然发作不可抗拒的入睡而无预感,可在任何环境下发生。入睡时间多短暂,亦可达数小时,睡眠后常自动醒转。夜间睡眠多正常,亦可表现为突然仆倒而入睡。从而影响正常生活、工作和学习。 
3、体检及实验室检查常无特殊发现。 

辩证论治
一、痰湿内阻证:身体肥胖,疲乏嗜睡,肢体沉重,脘腹痞胀,恶心呕吐,胸闷咯痰,舌淡胖,苔白腻,脉滑或濡。燥湿化痰。221、平陈汤 加菖蒲、白芥子等。
二、脾虚气陷证:食后困倦嗜睡,神疲乏力,面色萎黄,食少,腹胀便溏,或卒然仆倒入睡,舌淡苔白,脉缓。补脾升阳。423、补中益气汤(缺) 加荷叶、砂仁、麦芽等
三、心脾两虚证:神疲嗜睡,头晕健忘,心悸,食少便溏,面色白或萎黄,舌淡嫩,脉弱,补益心脾。230、归脾汤  加荷叶、菖蒲等。
四、瘀阻脑窍证:昏睡欲眠,入睡短暂,平时头昏沉重,健忘,面色黧黑,或有头部外伤史,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或弦。化瘀通脑。715、通窍活血汤加减。
五、胆热痰扰证:神情不爽,昏闷如醉,多睡少起,心胸烦闷,口苦咯痰,头目昏重,舌红苔黄腻,脉弦数。清胆化瘀宁神。732、黄连温胆汤 加菖蒲、胆南星等。

其他治疗
1、应选择合适工作,以避免在发作时本人和他人遭受危险。
2、体针疗,主穴为神门、三阴交。
3、陈皮、法夏、茯苓、石菖蒲、郁金、甘草各10克,水煎服,1剂/日。
4、苍术5克、薏苡仁10、大米50克。共煮粥食,用于湿浊困脾。
5、西药,可选用苯丙胺、利他林、丙咪嗪等。

冯济相提示:资料来自网络与书籍,慎谨参考。

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