1.29囊虫病

囊虫病西医学同名。

囊虫病是因绦虫卵在人体内发育为幼虫，与痰浊相搏，寄生于肌肤、脑、眼等处。以痰核包囊，脑系症状（如痫病），视力障碍，检查发现囊虫等为主要表现的寄生虫病。

依据

1、有寸白虫病史，或粪便中有白色节片、绦虫卵。

2、头部、躯干或四肢有皮下结节，推之不移，不痛不痒，病理切片可见囊腔中含有囊尾蚴头节。

3、视力下降，眼底检查玻璃体内可见大小不等的圆形或椭圆形浅灰色包囊，周围有虹晕光环，并可见到虫蠕动。

4、有痫病样反复发作，伴幻视、幻嗅，或精神语言、举止失常，或头痛较剧，呕吐，眩晕，痴呆等，颅脑ＣＴ图像可见大片低密度区，或单个圆形、多个小圆形低密度区，造影后不增强，亦可见造影后脑实质内呈现多发小结节状增强灶，脑实质内出现小的散在钙化点等。

5、免疫学检查，补体结合（ＣＦ）、间接血瘀（ＩＨＡ）、酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）等可呈阳性。脑脊液ＣＦ阳性率可达80％～90％以上。

辩证论治

一、痰虫互结证：肌肉、皮下有结节，不痛不痒，推之可动，以头部及躯干为多见，亦可自动消失，或分批出现，舌苔白，脉滑。杀虫化痰。691、消瘰丸 加硝石、矾石、槟榔、雷丸、仙鹤草芽等。

二、囊虫侵脑证：发作性昏倒或抽搐，口吐白沬，移时方醒，头痛呕吐，视力模糊或失明，或幻觉、幻视，精神失常，或痴呆等，舌苔白腻，脉弦滑。化痰开窍、杀虫定痫。501、定痫丸 加槟榔、雷丸、仙鹤草芽等。

其他治疗

1、驱囊虫可选用吡喹酮、丙硫咪唑等。如治疗脑囊虫，可适当配合抗痉厥剂；颅内压增高者，可结合给脱水剂。

2、雷丸6～10克、槟榔6克、使君子肉3克，为末，一日量冲服；痫病发作者加生枣仁、龙骨、大苍子、朱砂（每日量不超过0.5克），1个月为1疗程，用药前10分钟先口服碳酸氢钠或胃舒平，用药期间禁用酸性药或食物。

3、用雷丸、槟榔、浙贝各6克，使君子肉粉2～3克。为末，加水100～150ml混合，保留灌肠。

4、用法夏、陈皮、甘草、芜荑各9克，白荠子、茯苓各12克，薏苡仁18克，水煎服。有囊包者加榧子、雷丸各等量研末，9克/次，药汁冲服；痫病发作加琥珀3克、朱砂2克（冲服），郁金、远志、僵蚕各9克；抽搐加钩藤了15克，全虫6克；痰火拢心加石菖蒲10克，郁金15克、黄连10克，栀子10克；五心烦热加地骨皮15克、丹皮15克。

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