19.17食鱼蟹类中毒
(2023-05-07 08:32:08)
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19.17食鱼蟹类中毒
食鱼蟹类中毒相当于西医学的变质菌食物中毒。
食鱼蟹类中毒指因进食有毒或变质鱼、蟹、所致。以头晕,肤痒,胸闷烦躁,或腹痛呕泻,甚至虚脱为主要表现的中毒类疾病。
依据
1、发病多在夏秋季节,7-9月多见。
2、有进食有毒或变质鱼、蟹史。
3、皮肤潮红,头痛,酒醉貌,出风疹等。或表现为恶心,呕吐,腹泻,头痛,发热等。腹泻每日数次至10余次,多为水样便,有恶臭,少数带粘液,无脓血便。
辨证论治
一、胃肠湿热证:腹痛腹泻,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄稠而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌苔黄腻,脉儒数或滑数。清热利湿、调理肠胃。葛根芩连汤加味。
二、肠道寒湿证:腹泻,粪质清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或有恶寒发热,舌苔薄白或白腻,脉儒缓。散寒除湿。霍香正气散加减。
三、食滞胃肠证:腹痛腹泻,泻后痛减,粪臭如败卵,恶心呕吐,脘腹胀满,食少不化,舌苔浊腻或厚腻,脉滑。消食导滞。保和丸合枳实导滞丸加减。
四、表里俱热证:发热恶风,头痛,皮肤潮红,泛发风团风疹,便秘溲赤,苔黄,脉滑数,解表清里。
其他治疗
1、紫苏叶60克,煎浓汁,加生姜汁10滴,温服代茶。
2、桔皮10克,大黄6克,朴硝10克,以水100ml煎成60m1,顿服。
3、橄榄汁、芦根汁适量口服;或韭菜汁100ml顿服。
4、针灸疗法:取中脘、天枢、足三里、阴陵泉,偏寒可留针,并加艾条灸或隔姜灸;偏热者针刺用泻法。
5、耳针疗法:取大肠、小肠、胃、脾、交感、神门。1~2次/日,中强刺激,留针20~30分钟。
6、西药治疗:腹痛腹泻者,可用庆霉素、氟哌酸、复方新诺明等抗菌;阿托品、654-2解痉止痛;注意补液。面红肤痒者,可用扑尔敏、非那根等抗过敏。血压降低者,用血管活性药。
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