加载中…19.10雷公藤中毒、黄藤木中毒、红药中毒
(2023-04-28 08:00:51)
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分类： 内科 |
19.10雷公藤中毒、黄藤木中毒、红药中毒
雷公藤又称黄藤木、红药、红柴胡、犁头刺藤等。
雷公藤中毒指因误食雷公藤所致。以剧烈腹痛，指甲青紫等为主要表现的中毒类疾病。本病严重可者可在24小时内死亡，如能度过5天，预后较好。
依据
1、有误食雷公藤史。
2、首先出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛，或呕血、便血，常易导致失水酸中毒。继之出现心、肝、肾的损害，如见心悸，胸闷，气短，紫绀，少尿或无尿等症。
3、脉搏先慢后快，呼吸先快后慢、深浅不规则，血压下降，呼吸困难而危及生命。
综合救治
1、立即用1：5000高锰酸钾溶液，或茶叶水、盐水、绿豆汤，或0.5％鞣酸溶液洗胃，洗胃毕灌入硫酸镁溶液20～30克导泻。
2、吸氧，呼吸浅表或不规则时，静脉注射或滴注尼可刹米、洛贝林等呼吸中枢兴奋剂。呼吸麻痹者，进行气管内插管机械通气。
3、血压下降或休克，补充有效循环血容量，应用间羟胺，或加入多巴胺静脉滴注升压。
4、酌情应用肾上腺皮质激素。
5、补给大量Ｂ族维生素、维生素Ｃ和细胞活性药物，静脉滴注高渗葡萄糖以利尿解毒。
6、有心力衰竭者用西地兰静脉注射。
7、防治急性肾功能衰竭，有条件者可行腹膜透析或血液透析。
8、凤尾草90克，塘螺60个乌桕树鲜嫩芽10个或根皮90克，洗净，捣碎取汁服。
9、黑豆、绿豆、赤小豆、银花、甘草各30克，煎服。
10、新鲜羊血，或白鸭血、白鹅血200～300ml，灌服。
冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。
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