18.23肉瘤

肉瘤相当于西医学所指的脂肪瘤。一般不会病变，预后良好。

肉瘤之名出《千金要方》。《医宗金鉴》曰：“软如绵或硬如馒，色如常，不紧不宽”，始终只似覆肝，名肉瘤。”

肉瘤多因郁滞伤脾，痰气凝结所致。以皮下肉中生肿块，大如桃、拳，按之稍软，皮色不变，无痛为主要表现的瘤病类疾病。

依据

1、任何年龄均可发病，常见于成年人，女性多见。

2、多发于颈、背、肩、肋、前臂等处。

3、肿块可为单发性，少数为多发性，大小不一，呈扁圆形或圆形，边界不清，表面皮色不变，质地柔软，触之并不疼痛，而有假性波动感，典型者用手紧握肿物，患部可出现分叶状，肿块生长比较缓慢，有少数巨大的脂肪瘤，因肿块过大或悬垂于体表，而影响生理功能和形体活动。

4、病理切片证明为脂肪瘤。

辩证论治

痰湿流注证：结节肿块发于颈背肩臂等处，大小不一，数目不定，边界不清，表现光滑，触之柔软如棉，或柔韧似馒，压之可扁，推之可动，按之不痛，皮色不变。化痰除湿。384、苍白二陈汤　加减。

其他治疗

1、手术对单发较大的肿瘤，对生活、劳动造成影响者，一般可手术切除。

2、生南星、贝母共研细末，称二白散，用鸡子清和米醋调敷患处。

3、甘遂、芫花、大戟、甘草各等份，共研细末，用醋或姜汁调，称消瘤二反膏，敷患处。

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