加载中…18.21血瘤
(2022-11-24 08:49:56)
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分类： 外科.骨科 |
18.21血瘤
血瘤又名红丝瘤、胎瘤。血瘤相当于西医的血管瘤，常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。
血瘤之名出自《外台秘要》云：“皮肉中忽肿起，初如梅李，渐长大，不痒不痛，又不坚强，按之柔软，此血瘤也。不疗乃至如盘，大则不可复消，而非杀人病尔。”
血瘤多因胎火妄动，血行失常所致。以出生时或生后不久，皮肤上发生肿块，色红而内含血丝，破皮则血流难止为主要表现的瘤病类疾病。
依据
1、常于出生时即有，或生后不久发生。瘤体可随年龄而增长。也可自行消退。
2、可发生于任何部位，但以四肢、面部尤为多见
3、瘤体大小、形状不一，可出现1个或多个，其表面平滑或凸起，呈鲜红色、紫红色或紫蓝色，边界清楚，质软有弹性，压后可缩小或褪色，多无自觉症状，外伤破溃易出血不止。
4、病理切片证明为海绵状血管瘤。
辩证论治
热蕴络瘀证：皮肤肿块，表面凸起或扁平，质软如海绵，皮肤呈红色含有血丝，压后可暂时褪色，皮破则血流难止，舌红苔黄，脉滑数。清热化瘀、和营通络。383、芩连二母丸加减。
其他治疗
1、避免外伤触破流血，争取早治。
2、压迫疗，长期用棉花垫或橡胶海绵直接按放在瘤体的外面，并以橡皮膏及绷带加压固定，患处在脚部者，可穿着厚弹力袜，有时能使血管瘤缩小或消失。
3、针刺抽血法，血瘤体积不大者，可以用针穿刺，抽出血液，压迫止血后，外敷清凉膏（芙蓉叶60克、梅片少许，研匀，用凡士林30克，调成软膏。）外敷患处，并加压包扎固定，可以使瘤体消失。
4、注射疗，用消痔灵液加1％普鲁卡因，1：1注于瘤体内。
5、外搽止血，擦破出血不止，可用634、桃花散外搽。并加压止血。
6、手术疗，根蒂细者，可用手术切除，并用银烙匙烧红烙之，有止血、不溃、不再生之效，复发者仍可用前法。
7、冷冻、Ｘ线放射治疗，或同位素32磷、90锶敷贴放射治疗，均可选择应用。
冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。
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