双方的性满意无疑是夫妻们所向往的事。如果我们把婚姻视为一个系统，它包括了日常生活的方方面面，其中自然包括性生活。性满意不仅要求有正当的性功能和性反应、性知识和性技巧、性观念和性态度，而且还要有健康的婚姻系统的支撑。性问题之所以发生往往是婚姻系统出了问题，它违背了系统的运作规律，是伴侣间交流的中断或障碍。生活中的自然交流和运动规律即是所谓的“道”(一阴一阳谓之道，道法自然)，性爱里的哲学又可称“性道”。当我们的主要性器官和大脑不能按照婚内“性道”去运作，就会出现性疾患。“性道”应该是生生不息、顺流直下、悠闲和宽松的。“性道”会因人而异，但总有一些共同规律。

一、谁该发起性活动

有些夫妻习惯于婚内角色的分工，事事秩序井然。其实这样并不好，不能完全没有秩序但也不能太过分，重要的是双方彼此的理解和尊重。有的丈夫说他应该对妻子的性需求负责，“不论何时何地，只要她有要求，我就会满足她，从不拒绝她。”实际上这本身就是一种错误观点，好像性活动总应由妻子发动。有的妻子总得自己应该对性负完全责任，她们会说：“如果我不提这事，我们之间就不会有性生活。我总得费心思去猜他什么时候该有所需要了，而我自己真的需要了，却不敢说出来。”也有的丈夫认为性是由男人决定的，只要自己高兴，根本不考虑对方的心情和身体状况，甚至对妻子的主动需求十分反感。凡此种种，这都是受到角色分工的过分限制和束缚的结果，而不是努力去发挥自己的主观能动性、坦诚交流和相互适应，也没有意识到在婚姻系统中存在自然的节律变化并去努力适应这种自然的变化。这就说明性生活中确实存在“谁跟着谁走“的问题。

二、性的主动性与性感满足有关吗?

性欲的存在乃是人类的本能，产生了性欲就有达到性满足的要求。人类如此，其它动物也是如此。但人类与动物又有不同之外，人类除了有本能的性活动外，还有其它动物所没有的恋情。没有性爱的恋情不正常，但只有性爱而无恋情也同样不正常。美满的婚姻关系应该是性爱和恋情的统一。但日常生活中，一些夫妻常常是重性爱而轻恋情。这样其性感满足程度，显然不如那些既重视性爱而又重视恋情的夫妻。女性对恋情比对性爱更加重视，当然有了恋情之后，给予丈夫的性感满足也更全面。性的主动性是恋情的主要组成部分，从这个角度讲，性主动者能得到更完美的性感满足。

性的主动性如果只局限在性行为的主动，忽视了对异性的诱导、性唤起，只重视性高潮的一瞬间自我满足那是不明智的。久而久之，配偶将会出现性冷淡、性唤起障碍等症。

三、是否该有一致的性要求

有些夫妻在性需求上从来没有一致过，不是你要我不要，就是我要你不要。双方虽没必要就幽默感、悲伤、价值观等达成完全的一致，但也不能完全不一致，总要有某种沟通、妥协和一致，在性问题上也不例外。夫妻既可以就同一事物同悲同乐，产生同一方式和强度的反应，也可以存在不合拍的、不同水平和方式的情绪反应，但又不能太不合拍，完全失去平衡。妻子们可能觉得自己在婚姻中处于一种悲剧式的孤独的状态，完全服从于孩子的利益，在性关系上只是消极顺从，自己的情绪反应没有得到丈夫的共鸣；丈夫们总是觉得妻子对自己体贴的不够，对婚内事物漠不关心，而对与婚姻无关的活动却精力充沛。如此形成妻子独自在家里哭泣而丈夫却在外面报怨的局面。夫妻在性生活上可以有不同的想法、偏好和追求，这是十分自然的，但应该把不同的想法摆出来共同讨论，达不成一致意见时可以请教医生或专家。我常常接到一些男性或女性的热线电话，指责对方对口交的热衷与需求，一问这是不是变态，二问口交是否普遍，三问会不会影响健康。当我告诉他们这一行为是普遍、正常、健康的性行为时，他们都能接受，“噢，是这么回事。”

四、如何调节性活动

性生活应该有一定的节律，但它又不是恒定不变的，随各方情绪的好坏、性欲强弱、身体状况、环境条件等因素而变化。婚姻本身就像个稳夺器或恒温器，当双方争吵时，一方可以帮助对方降降温、减减压，以便尽早恢复到争吵前的状况；一方也可以在对方需要情感支持时带动对方，给对方升温、加压。性生活也是一样，应该存在一个调节机制，以使双方的需求和满意度达到适当的平衡。这种调节机制可称为控制论，包括调节系统的维持、反馈，对反应系统的升温或降温、加速或减速等。性和亲昵本身需要调节，而且它们在婚姻系统中还往往可以起到某种调节器的作用。比如当双方争吵之后生活往往使彼此的怒气烟消云散；又如当一方处于情绪低落时，性和亲昵往往使其感到快慰、安全，能更好地面对困境和挑战。一般而言，丈夫年轻时需要妻子不时地给他过热的性反应降降温；而妻子年轻时则需要丈夫帮她升升温，需要丈夫对她的需求比较敏感，能摸准她的“性脉搏”。调节机制的工作负荷是有限度的，“调节器”开启或关闭得太快、太频繁往往能把“机器”烧坏，调节失败，最终导致婚姻的不稳定。总之这种调节功能有一定的范围，超负荷运转或非正常运转都不可取的。在美满的婚姻中，这种调节机制往往是自动的，不需要刻意去注意。

五、多给性一些注意力

婚姻系统的核心是亲昵。性就像婚姻系统的呼吸器官，有潮涨潮落，要吐故纳新。对性的关注不仅仅是言谈和触摸，但心理治疗、婚姻治疗和性治疗的目标却都主要集中在词汇、言谈、思维、倾听、身体的触摸与被触摸上。要想保持良好的婚内性关系，就要有充分敏感、坦诚的性交流。敏感性总会有的，关键是如何去发展、实践、增强和加速它。超越言谈和触摸的治疗就走向所谓的心灵感应。如果妻子出现性高潮必然有不随意呻吟(有时会有意抑制住)、阴道节律性引缩、全身痉挛性收缩(突然紧紧抱住男方、腹部上挺、四肢绷紧)等性生理反应。直觉的反应以理性的反应为基础，它是在视觉可见的反应基础上的提高和升华，所以多给性一点注意力也需付出相当的努力。